Каковы симптомы и причины депрессии? Как это можно лечить и управлять?
Людей с депрессией иногда описывают как “чрезмерно мыслящих”, “сентиментальных” или имеющих “низкую стрессоустойчивость”. Даже в современную эпоху, когда знания о депрессии становятся все более распространенными, все еще существуют некоторые предрассудки или стереотипы о депрессии. С другой стороны, когда кто-то говорит: “В последнее время я чувствую себя подавленным”, “Меня ничего не интересует”, “Я чувствую себя таким уставшим каждый день” и т. д., они действительно могут чувствовать депрессию, но они не обязательно страдают от депрессии.
Депрессия, похоже, стала распространенным психическим расстройством. От нее страдают более 264 миллионов человек во всем мире, и она чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Итак, каковы симптомы и причины депрессии? Как это можно лечить и управлять? Эта статья поможет вам ответить на эти вопросы с иллюстрациями.
Депрессия – это нечто большее, чем просто подавленное настроение
Существует множество симптомов, связанных с депрессией, и они могут быть психологическими, физическими, связанными с образом жизни и другими. Они разделены на четыре категории.
1. Эмоциональные симптомы
Негативные эмоции: постоянное плохое настроение; неспособность чувствовать себя счастливым; раздражительность, беспокойство, чрезмерное беспокойство и нервозность.
Чувство никчемности: плохое самочувствие или неполноценность по сравнению с другими; потеря мотивации что-то делать; беспомощность и безнадежность, неспособность представить позитивное будущее развитие; чувство неуверенности в продолжении жизни и даже могут возникнуть мысли о самоубийстве.
2. Поведенческие симптомы
Потеря интереса: потеря интереса ко многим повседневным занятиям; снижение социальной активности; часто усталость и недостаток энергии.
Отсутствие заботы о себе: люди, которые раньше были аккуратными, ухоженными или беспокоились о своей внешности, могут стать неряшливыми и пренебрегать своим имиджем и личной гигиеной.
Вести себя рискованно: чрезмерно употреблять алкоголь, наркотики или чаще использовать отпускаемые по рецепту лекарства в попытке облегчить симптомы депрессии
3. Когнитивные симптомы
Снижение когнитивных способностей: трудности с концентрацией внимания; снижение выносливости и памяти; замедленное мышление и разговор; вещи, которые когда-то считались легкими, теперь трудно выполнять
4. Физиологические симптомы
Проблемы со сном: бессонница, беспокойный сон в течение ночи, раннее пробуждение или гиперсомния (чрезмерная сонливость)
Изменения в организме: головные боли, боли в теле; изменения аппетита и веса; можно непреднамеренно похудеть, не чувствуя голода, или набрать вес, переедая
Каковы причины депрессии?
Человек может страдать от депрессии по многим причинам. Например, у некоторых людей может быть семейная история, которая увеличивает вероятность развития депрессии. Жизненные трудности и серьезные стрессовые события также могут в конечном итоге привести к депрессии.
Распространенные причины депрессии включают:
Генетические
Депрессия может быть частично объяснена генами. Согласно генетическим исследованиям, если у одного из идентичных близнецов депрессия, у другого есть 70-процентная вероятность ее развития в какой-то момент их жизни. Кроме того, семейная история депрессии или других расстройств настроения также увеличивает риск развития заболевания у человека.
Физиологические факторы
Причина депрессии может быть связана с нейротрансмиттерами, такими как дофамин и серотонин, в головном мозге.
Текущие исследования показывают, что дофаминовая система может быть нарушена у пациентов с депрессией. Дофамин, который регулирует систему вознаграждения мозга, поддерживает людей энергичными и мотивированными. Это может объяснить, почему люди с депрессией испытывают такие симптомы, как отсутствие удовольствия и потеря мотивации.
Серотонин заставляет людей чувствовать себя счастливыми. Мозг пациентов с депрессией может быть менее чувствительным к серотонину.
В дополнение к химическим веществам в мозге, регулирование эмоционального состояния и настроения во время депрессивного эпизода связано с изменениями в определенных областях мозга, таких как миндалина, гиппокамп и др. Депрессия также связана с гормональным дисбалансом, таким как избыточная секреция гормона стресса, кортизола.
Социальные факторы окружающей среды
Окружающая среда, в которой живут люди, от семьи до общества, может оказывать значительное влияние на их физическое и психическое состояние. Неудачный опыт детства, стрессовые жизненные события, проблемы в браке и семье, а также межличностные проблемы – вот некоторые из факторов, которые могут увеличить риск депрессии.
Неудачное детство может увеличить шансы развития депрессии в более позднем возрасте, а также повлиять на то, как люди реагируют на стресс и страх.
Психологические факторы
Одним из психологических факторов, связанных с депрессией, является невротизм. Люди с повышенным уровнем невротизма, как правило, проявляют более негативные эмоциональные реакции на стрессовые события, чем средний человек. Кроме того, низкая уверенность в себе, низкая самооценка, пессимизм, самокритичность и чрезмерная критичность к себе могут быть связанными чертами, которые способствуют возникновению депрессии. Короче говоря, негативное мышление является значительным фактором риска депрессии.
Состояния / Заболевания
Другие психические заболевания, такие как тревожные расстройства и посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), или хронические физические заболевания, такие как рак и хроническая боль, также могут быть триггерами депрессии.
Наркотики и алкоголь
Некоторые люди могут прибегнуть к алкоголю или наркотикам, чтобы справиться с жизненными трудностями, но такое поведение может привести к еще большему снижению настроения и увеличить риск развития депрессии.
3 Способа лечения депрессии и управления ею
1. Психотерапия
Психотерапия в основном использует разговор в качестве лечения. При легкой депрессии этот метод можно использовать отдельно; при тяжелой депрессии его можно использовать вместе с лекарствами.
• Межличностная психотерапия (IPT)
Эффективность межличностной психотерапии клинически доказана. Этот метод лечения предполагает, что симптомы депрессии серьезно влияют на межличностное взаимодействие пациента с членами семьи, друзьями, коллегами и т.д. Снижение способности пациента решать межличностные проблемы может привести к низкой самооценке. Таким образом, цель межличностной терапии – помочь пациентам улучшить свои межличностные отношения и укрепить их способность общаться и взаимодействовать с другими, тем самым облегчая симптомы депрессии.
• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
Цель когнитивно-поведенческой терапии – изменить негативные модели мышления пациента. Обычно это начинается с обучения пациентов тому, что негативные мысли могут привести к плохому настроению. Пациентов попросят вести учет своих ежедневных негативных мыслей и осознавать, как эти мысли влияют на их эмоции. Затем им будет предложено изменить свои взгляды и поведение.
• Когнитивная терапия, основанная на осознанности (MBCT)
Когнитивная терапия, основанная на осознанности, направлена на предотвращение рецидива депрессии. Пациенты могут рецидивировать, возвращаясь к негативному мышлению, которое у них было во время предыдущих эпизодов депрессии. Таким образом, этот метод терапии учит пациентов распознавать, когда они начинают впадать в депрессию, и пытаться “децентрироваться”. Другими словами, это учит пациентов сохранять определенную дистанцию от своих мыслей или чувств и говорить себе, что “мои мысли не являются фактами” и “мои мысли не определяют меня”. Во время процесса могут использоваться такие методы, как медитация.
2. Физиотерапия
• Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение в настоящее время является наиболее распространенным способом лечения депрессии. Распространенные антидепрессанты включают трициклические антидепрессанты (TCA), тетрациклические антидепрессанты (TeCA), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), ингибиторы обратного захвата норэпинефрина (NRI) и др.
Однако медикаментозное лечение может быть эффективным не для всех, и, как и у всех лекарств, его преимущества сопряжены с рисками.
• Электросудорожная терапия (ЭСТ)
Это лечение включает в себя пропускание электрического тока через мозг пациента, который вызывает электрические разряды и физиологические изменения в клетках мозга для корректировки функции мозга. Этот тип лечения является радикальным и противоречивым, и он часто используется, когда лекарства или другие методы лечения не помогли.
• Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС)
Это лечение использует многократное применение мощных магнитных полей для активации областей мозга и нейронных цепей, которые нарушаются во время депрессивных эпизодов.
3. Естественная терапия
• Физические упражнения
Упражнения в течение 30 минут, три-пять раз в неделю, могут стимулировать выработку эндорфинов, гормонов, улучшающих настроение.
• Изменения в поведении
Отказ от употребления алкоголя и наркотиков может предотвратить ухудшение симптомов депрессии. Научитесь говорить “нет” и не растеряйтесь перед лицом жизненных трудностей. Поддерживайте надлежащий уход за собой, например, соблюдайте здоровую диету или участвуйте в приятных занятиях.
• Светотерапия
Воздействие белого света может помочь регулировать эмоции и улучшить депрессию. Эта терапия в основном используется для лечения сезонных аффективных расстройств.
• Средиземноморская диета
Средиземноморская диета состоит из богатых источников цельного зерна и продуктов растительного происхождения, оливкового масла, а также умеренного количества рыбы, молочных продуктов, красного вина и т.д. Исследование, проведенное среди испанской молодежи, показало, что средиземноморская диета может снизить частоту депрессии. Средиземноморская диета богата витамином В, который играет важную роль в синтезе дофамина, норадреналина и серотонина, что приводит к улучшению психического здоровья и настроения.
• Пищевые добавки
Пациенты с депрессией могут принимать добавки, такие как S-аденозил-L-метионин (SAMe), 5-гидрокситриптофан (5-HTP), зверобой, омега-3 жирные кислоты и витамины, содержащие витамин B или витамин D. Стоит отметить, что зверобой используется в качестве антидепрессанта в Европе, но он не был одобрен в Соединенных Штатах. Исследования его эффективности дали как положительные, так и отрицательные результаты.
Некоторым методам лечения может не хватать достаточных исследований, чтобы доказать их реальную эффективность в лечении депрессии, а некоторые добавки могут быть не одобрены для использования в некоторых странах. Поэтому пациентам необходимо следовать инструкциям медицинских работников при получении лечения.
