На фоне бури пандемии в СМИ в январе 2021 года исследование , опубликованное в журнале «Атеросклероз», незаметно показало, что у людей, принимающих статины, частота сердечно-сосудистых заболеваний выше, чем у тех, кто не принимал статины. В ходе исследования исследователи разделили участников, назначив им показатель кальция в коронарных артериях (CAC). Это неинвазивная компьютерная Читать дальше …
Рубрика: Лечение атеросклероза
Лечение атеросклероза
1. Устранение факторов риска атеросклероза и нормализация образа жизни
Лица, имеющие хотя бы один из факторов риска, более склонны к развитию атеросклероза, чем лица, их не имеющие. Наличие нескольких факторов риска в еще большей степени способствует развитию и прогрессированию атеросклероза.Факторы риска развития атеросклероза:1. Необратимые:возраст (у большинства больных атеросклероз проявляется в возрасте около 40-50 лет и старше);мужской пол (у мужчин Читать дальше …
2. Рациональное лечебное питание (антиатеросклеротическая диета) и нормализация массы тела
Повышение содержания в плазме крови холестерина и нарушения в системе транспортирующих его липопротеинов (атерогенная дислипопротеинемия) играют ведущую роль в появлении и прогрессировании атеросклероза. Рациональное лечебное питание (антиатеросклеротическая диета) имеет огромное значение в комплексной терапии атеросклероза, так как позволяет нормализовать нарушенный липидный обмен или хотя бы уменьшить явления атерогенной дислипопротеинемии.В исследовании Читать дальше …
2.1.Выбор метода терапии в зависимости от уровня триглицеридов сыворотки
1.Нормальный уровень триглицеридов (5.4 ммоль/л). Лечение начинается с диеты. В связи с высоким риском панкреатита тем больным, у которых уровень триглицеридов на фоне диеты остается выше 500 мг %, показана медикаментозная терапия. Обратите внимание:2. Рациональное лечебное питание…3.5.4. Другие гиполипидемические средстваМедикаментозная терапия атерогенных гиперлипопротеинемийИшемическая болезнь сердца (ИБС). Этиология.
2.2. Основные принципы диетотерапии атеросклероза
Группа экспертов Европейского общества по изучению атеросклероза (1987) сформулировала 7 \”золотых\” правил диеты, соблюдение которых необходимо для устранения нарушений обмена липопротеинов: 1. Уменьшить общее потребление жиров.2. Резко уменьшить употребление насыщенных жирных кислот (животные жиры, сливочное масло, сливки, яйца), т к они способствуют гиперлипидемии3. Увеличить употребление продуктов, обогащенных полиненасыщенными жирными кислотами Читать дальше …
2.3. О содержании холестерина в диете
Холестерин является структурным элементом всех клеточных мембран, предшественником синтеза желчных кислот и стероидных гормонов. Для этих нужд холестерин синтезируется в самом организме в достаточном количестве. При избыточном поступлении холестерина с пищей нарушается механизм обратной связи и концентрация холестерина в крови повышается. В антиатеросклеротической диете предусмотрено ограничение содержания холестерина до 300-200 Читать дальше …
2.4. Применение жира морских рыб
Существует прямая зависимость между потреблением с пищей морской рыбы, жира рыб, богатых полиненасыщенными жирными кислотами класса омега-3 (эйкозопентасновой и докозогексаеновой), и снижением заболеваемости и смертности от ИБС Это обусловлено нормализацией показателей липидного обмена, снижением агрегации тромбоцитов и вязкости крови при лечении жиром морских рыб:омега-3-полиненасыщенные жирные кислоты снижают содержание в крови Читать дальше …
3. Медикаментозная коррекция атерогенных дислипопротеинемий
Медикаментозное лечение атерогенных дислипопротеинемий назначается в том случае, если строгая гиполипидемическая диета, соблюдавшаяся не менее 6 месяцев, нормализация или снижение массы тела и физические нагрузки (тренировки) не приводят к адекватному снижению уровня липидов в крови. Показания к назначению медикаментозной терапии с учетом наличия ИБС, факторов риска ИБС и уровня в Читать дальше …
3.1.1. Секвестранты желчных кислот
Механизм гипохолестеринемического действия секвестрантов желчных кислот заключается в следующем Эти препараты, являясь анионообменными смолами, связываются в кишечнике с желчными кислотами, образуя с ними комплексы и, таким образом, изолируют их, секвестрируют. Вследствие этого затрудняется обратное всасывание желчных кислот и увеличивается выведение их из организма с каловыми массами. В печень возвращается меньшее Читать дальше …
3.1.2.Препараты, тормозящие всасывание холестерина в кишечнике
Препараты, тормозящие всасывание холестерина в кишечнике, уменьшают всасывание холестерина в кровь и тем самым снижают уровень холестерина в крови. Они показаны преимущественно при гиперлипопротеинемии II А типа. Полиспонин (диаспонин) – сухой экстракт из корней и корневищ диоскореи , содержит водорастворимые стероидные сапонины, нарушающие всасывание холестерина в кишечнике. Назначается внутрь в Читать дальше …