Санаторно-курортное лечение показано больным с I ст. хронической недостаточности кровообращения.
Вид и характер основных лечебных факторов на курорте во многом зависит от этиологического фактора, который привел к недостаточности кровообращения.
Санаторно-курортное лечение повышает толерантность к физическим нагрузкам, улучшает периферическое кровообращение, облегчает работу левого желудочка.
Рекомендуются следующие санатории и курорты.
Климатические курорты:
приморские – Гагра, Геленджик, Кобулети, Новый Афон, Калининградская группа курортов (Зеленоградск, Отрадное, Светлогорск), Паланга, Феодосия, Южный берег Крыма;
лесные равнинные – Боровое (санаторий \”Щучинский\”), Карпаты, Славяногорск, Сигулда;
горные – Иссык-Куль (Чолпон-Ата). Бальнеологические курорты:
с углекислыми водами -Анкаван, Арзни, Аршан, Боржоми, Кисловодск, Дарасун;
с сероводородными водами – Кемери, Ключи, Пятигорск, Сочи, Сергиевские Минеральные Воды, Немиров;
с радоновыми водами – Пятигорск, Цхалтубо, Хмельник;
С йодобромными водами – Усть-Качка, Чартак, Кудепста;
с хлоридными натриевыми водами — Друскининкай, Летцы,
Нарочь.
Основными лечебными факторами на курортах являются:
• климат (теплая безветренная погода снижает периферическое сопротивление, улучшает микроциркуляцию; чистый воздух приморских курортов богат озоном, кислородом, отрицательно заряженными ионами и повышает насыщение крови кислородом; климат горных курортов активизирует адаптацию к гипоксии);
• лечебные ванны – углекислые (водные и \”сухие\”), сульфидные, радоновые, хлоридно-натриевые, йодобромные ванны оказывают гипотензивное, антикоагулянтное действие, улучшают микроциркуляцию, уменьшают периферическое сопротивление и агрегацию тромбоцитов, повышают насыщение крови кислородом. Кроме того, сероводородные и радоновые ванны показаны при сочетании хронической недостаточности кровообращения с заболеваниями суставов, воспалительными заболеваниями женских половых органов;
лечебная физкультура;
дозированная ходьба;
лечебное питание.
Противопоказания для направления на санаторно-курортное лечение:
ревматический эндомиокардит в активной фазе II и III ст. активности;
пороки сердца при недостаточности кровообращения выше I ст.;
миокардитАбрамова-Фидлера и тяжело протекающий неревматический миокардит;
мерцательная аритмия, пароксизмальная тахикардия — для бальнеологических курортов (больных мерцательной аритмией и пароксизмальной тахикардией можно направлять в местные кардиологические санатории);
ИБС с частыми приступами стенокардии и покоя или приступами сердечной астмы;
гипертоническая болезнь II ст. – для бальнеологических курортов; гипертоническая болезнь III ст. — для всех видов санаторно-курортного лечения;
тромбоэмболическая болезнь;
хроническая недостаточность кровообращения II и III ст. (вопрос о лечении больных со II ст. недостаточности крово-обращения в местном кардиологическом санатории решается индивидуально).
