Определить бессимптомный (не имеющий проявлений) гепатит непросто — нужно сделать специальный анализ крови, чтобы выявить наличие вирусов. Этот анализ можно сделать в инфекционной больнице по направлению врача поликлиники, а также во многих платных медицинских центрах, имеющих соответствующим образом оснащенные лаборатории.
Инфекционисты рекомендуют делать такой анализ всем, особенно же тем людям, которые входят в так называемую группу риска. В первую очередь к ним относятся доноры, члены семьи человека, заболевшего гепатитом в ярко выраженной форме (прежде всего муж или жена), наркоманы.
Чем раньше выявлен гепатит, тем успешнее может быть лечение. Лечиться нужно обязательно!
Это заболевание опасно своими осложнениями, самое страшное из которых — цирроз печени. Наиболее важные задачи при лечении гепатита в остром периоде — не дать заболеванию перейти в хрническую форму, добиться улучшения. Сделать это можно с помощью лекарственных средств, которые больному назначает врач. Действие препаратов направлено на подавление вируса и восстановление функций печени. Больному необходимо соблюдать строгую диету, исключающую алкоголь, острую, жирную, жареную пищу, а также ограничивать физическую нагрузку.
Термин микст-гепатиты применяют тогда, когда в организме больного обнаруживается одновременное присутствие двух или более гепатитных вирусов. С наибольшей частотой микст-гепатиты регистрируются у тех, кто внутривенно вводит наркотики. Заражение происходит при введении инфицированного наркотического вещества, применении крови для разведения наркотика, использовании для инъекции нестерильного, содержащего частички чужой крови шприца. Понятно, почему микст-инфекция встречается преимущественно у молодых людей. В первую очередь это касается сочетания гепатитов В и С. Чаще всего случается так, что гепатитом В заражается человек, который уже болен хроническим гепатитом С. Признаки забо-левания при таком сочетании в основном те же, что и при заражении гепатитом В. У небольшой части больных могут выявляться и вирусы гепатита D. Такой «тройной» микст-гепатит в острой форме — очень тяжелое заболевание, почти всегда переходящее в хроническую форму.
Замечательное открытие сделали британские ученые — они изобрели безопасный шприц. Острой иглой любого обычного шприца можно легко пораниться, занести инфекцию. Чтобы этого не происходило, и был создан новый медицинский инструмент для уколов со встроенным механизмом, который после инъекции автоматически, без малейших усилий с вашей стороны втягивает иглу внутрь, в специальный футлярчик.
Еще одно важное преимущество этого шприца состоит в том, что его невозможно использовать по-вторно — игла не возвращается на прежнее место, а поршень теряет способность втягивать лекарство.
У новинки есть и другие достоинства. Она продается в плотной упаковке, которая значительно удобнее и безопаснее мягкой. Шприц прозрачен, поэтому в нем можно без труда разглядеть пузырьки воздуха или посторонние частички. В сечении он имеет прямоугольную, а не круглую форму, поэтому его удобнее держать в руках во время укола.
В последнее время люди все реже болеют гепатитом А в чистом виде и все чаще заражаются одновременно вирусами гепатита А, В и С. Болезнь протекает в форме средней тяжести, проявляется продолжительным кожным зудом, желтухой и длится долго. Определение типа вирусного гепатита основывается, главным образом, на результатах специальных лабораторных исследований и анализов возможных источников заражения. Внешние проявления болезни при этом имеют второстепенное значение, так как при заражении гепатитами любых видов в первую очередь страдает печень и лечить нужно именно ее.
Выявить заболевание на ранних сроках можно только с помощью лабораторных анализов: прежде всего в крови повышается активность внутриклеточных ферментов – трансфераз (АЛТ, ACT), также значительно повышается уровень билирубина в крови. Показателем тяжести поражения является то, что клетки печени перестают справляться с задачей кроветворения, снижается содержание сывороточного белка, вследствие чего кровь перестает сворачиваться. Результатом этого могут быть кровоизлияния, а в тяжелых случаях — обильные кровотечения, которые трудно остановить.
При заражении гепатитами разных видов тяжесть заболевания бывает различной. Большая часть заразившихся людей переносит заболевание в скрытой и стертой формах. В первом случае болезнь может быть выявлена только при лабораторном обследовании, так как зачастую внешние проявления отсутствуют. Во втором — врач при осмотре больного обнаруживает некоторое увеличение печени, анализы же фиксируют лишь незначительные отклонения основных биохимических показателей от нормы.
Безжелтушные формы вирусных гепатитов характеризуются полным отсутствием признаков желтухи при положительных результатах лабораторных тестов и слабовыраженных общих проявлениях заболевания (таких, как слабость, недомогание, повышенная утомляемость, нарушение сна, а также увеличение печени, жалобы больного на тяжесть в животе после еды, ноющие боли в правом подреберье, горьковатый привкус во рту и др.).
Желтушная форма является классическим явным вариантом болезни: Она характеризуется желтушным окрашиванием кожи, изменением цвета мочи и кала, признаками общего отравления организма, значительными отклонениями от нормы лабораторных показателей, отражающих состояние печени. Классическая форма протекает типично — с преджелтушным (начальным), желтушным и восстановительным периодами. По тяжести течения болезни выделяют легкую форму, форму средней тяжести, тяжелую и особо тяжелую формы.
Кроме того, используется временной критерий определения типа заболевания: длительность сохранения признаков и положительных результатов лабораторных исследований функции печени до 3 месяцев — острый гепатит, от 3 до 6 месяцев — затяжное течение, свыше 6 месяцев — хронический гепатит.
