Препараты, усиливающие эффект сердечных гликозидов:
диуретики — увеличение токсичности сердечных гликозидов за счет гипокалиемии, изменения КЩР;
верошпирон — снижение элиминации сердечных гликозидов, имеющих почечный клиренс (дигоксин, строфантин, изоланид);
изоптин, коринфар, хинидин, ритмонорм, кордарон, бета-блокаторы — снижение элиминации сердечных гликозидов, имеющих почечный клиренс (дозу гликозида следует уменьшить на 30-50%);
резерпин, гуанетидин — повышение чувствительности к сердечным гликозидам, аритмогенный эффект;
спазмолитики – увеличение желудочно-кишечной абсорбции сердечных гликозидов, назначаемых внутрь;
клофелин, допегит — снижение элиминации сердечных гликозидов, имеющих почечный клиренс;
кортикостероиды (в больших дозах) – метаболический алкалоз, усиленный калийурез;
эуфиллин — повышение возбудимости миокарда, аритмогенный эффект.
Препараты, ослабляющие эффект сердечных гликозидов:
адсорбенты, холестирамин — уменьшение желудочно-кишечной абсорбции гликозидов, назначаемых внутрь;
неомицин – уменьшение желудочно-кишечной абсорбции;
производные фенобарбитала, антигистаминные средства, дифенин – гепатоиндукторный эффект, ускорение метаболизма гликозида (дигитоксина);
холинергические, слабительные средства — уменьшение желудочно-кишечной абсорбции;
рифампицин — снижение уровня дигитоксина в крови;
антациды, отруби, цитостатики — замедление всасывания дигоксина в кишечнике.
