58. Остеомиелит: рентгенограмма голени.
Стафилокококки попадают в кость из очагов в коже или носоглотке, нередко ворота инфекции выявить не удается. Остеомиелитом чаще болеют дети, обычная локализация – метафизы длинных трубчатых костей. Предрасполагающий фактор – недавняя травма конечности.
Первоначально преобладают симптомы интоксикации с высокой лихорадкой и спутанностью сознания; позднее появляются сильные боли в пораженной конечности, усиливающиеся при движениях. На ранней стадии количество лейкоцитов в крови в пределах нормы или ниже, в дальнейшем развивается нейтрофильный лейкоцитоз. Рентгенологические изменения обычно появляются через 2-3 недели от начала болезни, сцинтиграфия костей позволяет поставить диагноз быстрее.
Рентгенологические признаки остеомиелита — очаги остеопороза, очаговое уплотнение надкостницы и разрастание костной ткани (снимок). В отсутствие лечения может произойти некроз кости и образование секвестра. При благоприятном течении нормальная структура кости полностью восстанавливается.
