Перименопауза

Являются ли мои симптомы перименопаузы нормальными или стоит беспокоиться?

Нерегулярные менструации — распространённое и нормальное явление в период пременопаузы. Но изменения в менструальных кровотечениях могут быть вызваны и другими причинами. Если у вас наблюдается что-то из перечисленного ниже, обратитесь к врачу, чтобы исключить другие причины:

• У вас очень обильные месячные или в них есть сгустки крови.
• Ваши менструации длятся на несколько дней дольше обычного.
• Вы замечаете промежутки между периодами.
• У вас появились кровянистые выделения после секса.
• Ваши менструации стали более частыми.

Причинами аномальных кровотечений могут быть гормональные нарушения, противозачаточные таблетки, беременность, проблемы со свёртываемостью крови или, в редких случаях, рак. Это также может быть признаком миомы. Симптомы миомы, которые могут усиливаться в период пременопаузы, включают обильные менструации, боли в спине, тазовые боли и давление, частое мочеиспускание и анемию. При наличии этих симптомов обратитесь к врачу.

Тесты в Перименопаузе

Ваш врач часто может поставить диагноз «перименопауза» на основании ваших симптомов. Также может помочь анализ крови на уровень гормонов, но во время перименопаузы уровень гормонов постоянно меняется. Возможно, будет полезнее сдать несколько анализов крови в разное время для сравнения.

Тесты на перименопаузу в домашних условиях продаются без рецепта и позволяют измерить уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в моче. Однако специалисты в области здравоохранения не уверены, что такие тесты полезны. Это связано с тем, что уровень ФСГ колеблется, и при диагностике перименопаузы врач учитывает другие факторы, такие как история болезни и общее состояние.

Могу ли я забеременеть в период перименопаузы?

Да. Несмотря на снижение фертильности в период перименопаузы, вы всё ещё можете забеременеть. Если вы не хотите забеременеть, вам следует использовать какой-либо метод контрацепции до наступления менопаузы (когда менструации не было в течение 12 месяцев).

Некоторым женщинам забеременеть после 35–40 лет может быть сложно из-за снижения фертильности. Если ваша цель — забеременеть, существуют методы лечения, которые могут вам помочь.

Лечение в Перименопаузе

Вы можете почувствовать облегчение от приливов и ночной потливости, или синдрома гипергидроза, после непродолжительного приема противозачаточных таблеток в низкой дозировке. Другие средства, которые могут помочь справиться с приливами, — это противозачаточный пластырь, вагинальное кольцо и инъекции прогестерона. Некоторым женщинам не следует принимать противозачаточные гормоны, поэтому проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, подходят ли они вам.

Медикаментозное лечение перименопаузы

Не существует лечения, которое могло бы остановить перименопаузу. Перименопауза — это естественный этап жизни. «Излечение» от перименопаузы происходит, когда у вас прекращаются менструации и наступает менопауза.

Однако, чтобы облегчить симптомы, врач может порекомендовать безрецептурные или рецептурные препараты для лечения перименопаузы, например:

Антидепрессанты: эти препараты помогают при перепадах настроения или депрессии. Низкие дозы антидепрессантов также могут помочь при приливах.

Противозачаточные таблетки. Эти препараты стабилизируют уровень гормонов и, как правило, облегчают симптомы.

Эстрогеновая терапия: этот метод лечения стабилизирует уровень эстрогена. Вы можете принимать эстроген в виде крема, геля, пластыря или таблеток.

Однако лечение перименопаузы с помощью гормональной терапии может повысить риск развития:

• Инсульт
• Рак матки
• Сердечный приступ
• Сгустки крови
• Болезнь желчного пузыря

Домашние средства от симптомов перименопаузы

Определённые изменения в образе жизни, такие как здоровое питание, лёгкие физические нагрузки и отказ от продуктов или занятий, которые провоцируют приливы, также могут помочь. Вы также можете почувствовать себя лучше, если будете заниматься тем, что улучшает ваше общее самочувствие, например:

• Упражнение
• Бросить курить
• Высыпайтесь, старайтесь ложиться и вставать в одно и то же время каждый день
• Пейте меньше алкоголя
• Избегайте кофеина
• Поддерживайте здоровый вес
• Увеличьте количество кальция в своём рационе
• Спросите у своего врача, стоит ли вам принимать поливитамины
• Снижайте уровень стресса и развивайте навыки борьбы со стрессом

Если у вас проблемы с половым влечением, обратитесь к врачу. Он может порекомендовать вам консультанта или психотерапевта, который поможет вам и вашему партнёру справиться с этой проблемой. Если вас беспокоит сухость влагалища, вам могут порекомендовать вагинальные лубриканты.

Расскажите своему врачу о конкретных симптомах и целях лечения. Это поможет ему составить план, который подойдёт именно вам.

Признаки окончания перименопаузы

Признаками того, что у вас может заканчиваться период перименопаузы, являются усиление симптомов, но отсутствие менструаций в течение нескольких месяцев. У вас наступила менопауза после 12 месяцев без менструаций.

Итог:

• Перименопауза, или переходный период к менопаузе, — это период, когда яичники постепенно начинают вырабатывать меньше эстрогена.
• Пременопауза обычно начинается в возрасте около 40 лет, но может начаться и в 30, и даже раньше.
• Перименопауза обычно длится 4 года, но может продолжаться и дольше.

Последние данные исследований менопаузы