Аневризма левого желудочка обнаруживается у 15-20% больных, перенесших трансмуральный инфаркт миокарда. Наиболее часто аневризма формируется в области верхушки и передней стенки; аневризма нижнезадней области левого желудочка встречается в 4 раза реже.
Различают острую, подострую и хроническую аневризму сердца.
Острая аневризма сердца формируется в первые недели инфаркта миокарда (фактически в остром периоде), подострая — в подостром периоде. В дальнейшем некротизированный участок миокарда рубцуется и аневризма переходит в хроническую.
Развитию аневризмы способствуют обширность инфаркта миокарда, трансмуральный его характер, наличие артериальной гипертензии, несоблюдение режима в ранние сроки заболевания.
При аневризме сердца чаще происходит его разрыв; аневризма способствует образованию пристеночных тромбов и развитию тромбоэмболических осложнений. Кроме того, она может приводить к развитию рефрактерной сердечной недостаточности и рецидивирующим желудочковым тахиаритмиям.
Хирургическое лечение аневризмы сердца производится не ранее чем через 3 месяца после возникновения инфаркта миокарда.
