5.1.1. Диуретики, действующие на уровне клубочка

5. Устранение отечного синдрома

К диуретикам, действующим на уровне клубочка, относятся прежде всего теофиллин и эуфиллин. Эти препараты являются вспомогательными. Механизм мочегонного действия заключается в вазодилатирующем эффекте, в частности, в почках и увеличении клубочковой фильтрации.
Кроме того, тормозится реабсорбция натрия в проксимальных канальцах. Наряду с этим определенное значение имеет увеличение кровотока в почечных сосудах со снижением осмотического градиента в мозговом слое почек. Теофиллин и эуфиллин применяются, как правило, для усиления эффекта других мочегонных средств.
В эту же группу входят сердечные гликозиды, которые не яв-ляются мочегонными средствами в полном смысле этого слова, но увеличивают клубочковую фильтрацию и тормозят реабсорбцию натрия в проксимальных канальцах, вследствие этого диурез возрастает.