151.Язва Бурули.
Mycobacterium ulcerans (buruli) вызывает образование медленно прогрессирующих безболезненных язв. Болезнь распространена среди коренного населения Австралии и Африки. Возбудитель растет только при температуре от 30 до 35°С. Очевидно, поэтому поражаются наиболее холодные участки тела – разгибательные поверхности рук и ног.
Сначала в месте внедрения возбудителя образуется узел диаметром 1-2 см, он быстро превращается в безболезненную язву, которая, разрастаясь, может захватывать обширную поверхность. В центре язвы развивается неказеозный некроз, наибольшее количество возбудителей локализуется по краям. Регионарные лимфоузлы, как правило, не увеличены, общее состояние не нарушено.
152.Гранулема купальщиков.
Гранулему купальщиков вызывает Mycobacterium marinum (balnei), обитающая в морской воде. Для этих микобактерии оптимальная температура составляет 30-33°С. Человек обычно заражается через воду. Инкубационный период длится от 2 до 8 недель, затем в месте внедрения микобактерии появляются быстрорастущие папулы, которые нагнаиваются и изъязвляются. Обычно поражаются открытые участки тела, особенно конечности, где температура благоприятствует размножению возбудителя. Хотя очаги поражения в конечном счете заживают самопроизвольно, при адекватном лечении выздоровление наступает быстрее.
x-medical.ru
