Бешенство — это вирусное заболевание; человек, как правило, заражается при укусе больной собакой. Резервуар инфекции составляют дикие животные. Бешенство распространено повсеместно, за исключением Австралии и Антарктиды. Ликвидация инфекции возможна только на островных территориях (в Великобритании, например, бешенство не встречается уже много лет).
436. Вирус бешенства: электронная микроскопия.
Вирус бешенства относится к семейству рабдовирусов. Это РНК-содержащий вирус; по внешнему виду он напоминает пулю: один конец тупой, другой — конусовидный. Размеры вируса – 75 х 180 нм. Поверхность вируса (за исключением тупого конца) покрыта шиловидными отростками, которые проникают сквозь внешнюю оболочку. Шиловидные отростки состоят из гликопротеина, который обладает антигенными свойствами и вызывает образование вируснейтрализующих антител. Вирулентность вируса, по-видимому, обусловлена этим гликопротеином.
437. Укус собаки. Человек обычно заражается при укусе животного.
Вирус размножается в месте внедрения, затем по нервным волокнам с током аксоплазмы переносится в спинной и головной мозг. Отсюда вирус распространяется по нервам в различные органы и ткани. Наиболее надежный способ предотвратить развитие бешенства после укуса -введение иммунной сыворотки и прививки антирабической вакциной. Человеческая диплоидноклеточная антирабическая вакцина практически не вызывает неврологических осложнений, которые возникали на фоне применения других вакцин.
438. Тельца Негри: гистологический препарат.
На ранней стадии болезни диагноз не всегда очевиден. Раньше диагноз можно было подтвердить только при обнаружении телец Негри в нервной ткани (главным образом гиппокампа и мозжечка). Тельца Негри (стрелка) располагаются в цитоплазме клеток и представляют собой четко очерченные эо-зинофильные включения размером 2—10 мкм, состоящие из вирусного нуклеопротеида. Поскольку они не всегда видны при обычном гистологическом окрашивании, наиболее эффективен метод иммунофлюоресценции. Сейчас для прижизненной диагностики используют иммунофлюоресцентное окрашивание отпечатков роговицы или биоптата кожи.
https://x-medical.ru
