Красная волчанка

Красная волчанка—довольно распространенное заболевание кожи человека. В основе болезни лежит нарушение соединительной ткани. Женщины бо-леют чаще, чем мужчины.

В зависимости от течения и тяжести заболевания различают хроническую и системную формы.
Причины возникновения красной волчанки окончательно не выяснены, но в настоящее время заболевание рассматривают как аутоаллергическое. Возникновению заболевания способствуют воздействие солнечных лучей, наличие в организме очагов инфекции, эндокринные расстройства, некоторые медикаментозные вещества (вакцины, сыворотки, антибиотики и др.).

Обычно красная волчанка протекает хронически, по наследству не передается и не является заразной.
Хроническая красная волчанка характеризуется появлением на коже лица небольших очагов округлой формы, красного цвета, слегка плотных и покрытых белесоватыми чешуйками. В центре очагов при длительном их существовании наступает атрофия (истончение) кожи. У некоторых больных поражение принимает форму бабочки, причем ее «крылья» расположены на щеках, а «тело» — на спинке носа.

Системная красная волчанка при остром течении может возникать внезапно, среди полного благополучия. При этом в патологический процесс вовлекаются различные органы и системы. Заболевание характеризуется появлением общей слабости, недомогания, повышения температуры, болей в суставах. У больных с подострым течением появляются субфебрильная температура (37— 38°), боли в суставах.
Наряду с общими явлениями на коже возникают красные пятна с синюшным оттенком, нередко пузыри. Чаще всего они появляются на коже лица, иногда на коже конечностей, туловища, волосистой части головы, слизистых оболочках полости рта. Иногда в этой стадии можно найти специфические клетки красной волчанки в крови и костном мозгу.

Многообразные признаки системной красной волчанки говорят о системном поражении всего организма, особенно соединительной ткани. Это позволяет отнести красную волчанку к одной из форм коллагеновых заболеваний.
При систематическом лечении и соблюдении мер профилактики некоторые формы красной волчанки заканчиваются выздоровлением.
Лечение красной волчанки требует индивидуального подхода, в зависимости от формы заболевания.
Проводятся санация (удаление) очагов хронической инфекции в полости рта, носа, ушей (тонзиллит, гайморит, фронтит, отит, гранулемы зубов), лечение хронических инфекционных заболеваний.

При хронической красной волчанке успешным является применение противомалярийных препаратов (резохин, хлорохин, делагил и др.).
Целесообразно назначение витаминов B1, B5, В6, В12, С, Е, А, РР и десенсибилизирующих препаратов (хлористый кальций,гипосульфит натрия).
При системной красной волчанке назначают корти-костероидные гормоны (преднизолон, дексаметазон, триамцинолон и др.) в сочетании с противомалярийными препаратами.

Общее лечение одновременно сочетается с местной терапией. При островоспалительных высыпаниях применяют примочки, пасты. Не следует применять прижигающие и сильнодействующие средства. При хронической форме проводятся криотерапия (замораживание очагов снежной угольной кислотой), ионофорез с хинином, акрихином, гиалуронидазой (ронидазой), применяются мази с кортикостероидами (синалар, фторокорт и другие).

Для предупреждения обострений или рецидива красной волчанки надо остерегаться перегрева кожи лица, ожогов, мелких травм, облучения кожи солнечными лучами, употребления раздражающих кожу лица кремов.
Больным красной волчанкой весной и летом следует пользоваться защитными мазями и кремами типа «Луч», «Щит», носить широкополые шляпы.
В весенне-осенний период рекомендуется проводить противорецидивное лечение (противомалярийные препараты в малых дозах).
Из пищевого рациона исключают алкогольные напитки, острые блюда, перец, уксус, сельдь, маринады, рыбные и мясные консервы.