Хантавирус: может ли он стать следующей глобальной угрозой? Разбираемся с экспертами

Редкая вспышка хантавируса произошла на круизном судне, следовавшем из Аргентины через Атлантику. Несколько стран уже ведут отслеживание контактов и рекомендовали самоизоляцию для потенциально заражённых.

Тем не менее, ВОЗ в настоящее время оценивает риск передачи от человека к человеку и глобального распространения как «низкий» . Ситуация остаётся под наблюдением. Medical News Today опросила трёх инфекционистов, чтобы выяснить, какие симптомы должны насторожить, когда обращаться за помощью и что делать при подозрении на контакт с вирусом.

Что произошло?

Пассажир из Нидерландов скончался 11 апреля 2026 года на борту судна MV Hondius. Симптомы у него появились 6 апреля, через 5 дней после отъезда из Ушуайи (Аргентина).

По состоянию на начало мая число подтверждённых случаев заражения на судне достигло 8 (включая 3 человека, проходивших лечение в Испании). Несколько пассажиров были госпитализированы в ЮАР, Нидерландах, Швейцарии, Сингапуре и Испании. Всего на борту находилось 147 человек (включая экипаж).

Некоторые пассажиры покинули судно и разъехались по домам до того, как вспышка была подтверждена, поэтому международное отслеживание контактов продолжается. ВОЗ объявила глобальный риск распространения «низким». Европейский центр профилактики и контроля заболеваний (ECDC) активировал систему раннего предупреждения.

Какой это штамм?

Здравствуйте, это штамм хантавируса «Андес» (ANDV) . Его особенность в том, что он способен передаваться от человека к человеку (для других хантавирусов это крайне редко). Для заражения необходим тесный, продолжительный физический контакт. Считается, что первые пассажиры заразились от грызунов или их выделений до посадки на борт, так как этот штамм эндемичен для Южной Америки.

Как можно заразиться?

Профессор Уильям Шаффнер (Университет Вандербильта) объяснил: вирус обитает в мелких грызунах и выделяется с их мочой и фекалиями. Люди обычно заражаются, когда вдыхают поднявшуюся в воздух пыль, содержащую вирус.

Доктор Джастин Чан (NYU Langone Health) добавил, что заражение через грызунов происходит при контакте с их мочой, фекалиями или слюной. Передача от человека к человеку при штамме «Андес» случалась и раньше, но для этого необходим именно тесный и длительный контакт (например, в замкнутом пространстве) с биологическими жидкостями заражённого.

Доктор Моника Ганди (Калифорнийский университет в Сан-Франциско) подтвердила, что для распространения этого штамма нужен прямой физический контакт с больным, длительное пребывание в закрытых помещениях или воздействие его биологических жидкостей.

Симптомы и течение болезни

Инфекционисты отмечают, что хантавирус вызывает «скрытую» инфекцию. Начальная фаза (первые дни) может быть слабовыраженной: лихорадка, головная боль, недомогание, мышечные боли — это не вызывает у пациента тревоги.

Инкубационный период варьируется от нескольких дней до 1–8 недель. Затем состояние резко ухудшается: развивается хантавирусный кардиопульмональный синдром (HCPS) — затрудняется дыхание, падает давление, больной чувствует сильную слабость и тошноту. Летальность при HCPS составляет 30–40% .

Симптомы штамма «Андес»: лихорадка, боли в мышцах и спине, боли в животе, рвота, диарея. При тяжёлом течении — респираторный дистресс, пневмония, падение давления. Диагноз подтверждается лабораторно.

Вакцины и лечение

Специфических вакцин или противовирусных препаратов против хантавируса не существует. Лечение — поддерживающая терапия, часто в отделении интенсивной терапии.

Что делать?

ВОЗ и CDC рекомендуют «защитить дом от грызунов» (заделать дыры и щели, ставить ловушки). При уборке помещений с грызунами надевать средства индивидуальной защиты и респираторы (N95), обеспечивать вентиляцию и проводить дезинфекцию после удаления грызунов.

Всем, кто покинул судно, рекомендуется самоизолироваться на дому на срок до 6–8 недель для наблюдения за симптомами и немедленно обращаться к врачу для тестирования при любых подозрительных симптомах.

Это начало новой пандемии?

Эксперты настроены сдержанно-оптимистично. Профессор Шаффнер считает, что вспышка хорошо локализована, а риск значительного распространения — очень низкий. «Это не должно стать началом ещё одной эпидемии, подобной COVID-19», — подчеркнул он.

Доктор Чан добавил, что глобальные службы здравоохранения координируют ответные меры, включая медицинскую эвакуацию тяжёлых пациентов. Несмотря на высокую смертность, распространение между людьми не является частым и требует очень тесного контакта с заражённым. Общий риск для населения в настоящее время считается низким.

Доктор Ганди отметила, что хантавирус не нов для человека (в отличие от SARS-CoV-2), и происхождение вируса, вероятно, связано с грызунами, а уже на судне произошла передача между людьми при тесном контакте. Главная задача сейчас — проследить за пассажирами, которые по рекомендации властей должны изолироваться на дому.

Профессор Шаффнер резюмировал: эта вспышка — напоминание о том, насколько мал наш мир, как мы взаимосвязаны и насколько важна ВОЗ для обеспечения готовности к эпидемиям. Рекомендации могут меняться по мере поступления новой информации, поэтому следует сохранять бдительность.