Правильное питание.

Правильное питание при любом заболевании почек важно хотя бы потому, что основная функция почек — выделительная. Понятно, что если вы едите пищу, которая с трудом расщепляется, то вы только усиливаете нагрузку на почки.

Поэтому, пожалуйста, никогда не заставляйте больного кушать, если у него нет аппетита. Дело в том, что любая пища требует для своей переработки большого количества энергии. А ведь эту самую энергию организм мог бы потратить на борьбу с болезнью, если бы не «питательный куриный бульон», который в него влили заботливые родственники, Чаще всего во время болезни организм сам подсказывает, что ему нужно.

Ну а если «внутренний голос» молчит? Значит, он уже устал вам подсказывать и смирился с тем, что его не слышат. Тогда примите мои советы.
Во время обострения хронического пиелонефрита необходимо соблюдать постельный режим до тех пор, пока не снизится температура тела, т. е. 1-2 недели. Пребывание в постели улучшает почечный кровоток, способствует увеличению количества мочи (а значит, усиливает выведение вредных веществ), ослаблению болей. При снижении температуры тела и уменьшении выраженности воспалительных явлений можно начинать понемногу ходить по комнате, а затем выходить на улицу. При этом ориентируйтесь на свое самочувствие. Разрешаются только такие нагрузки, которые не вызывают слабости, утомления. Весь период лечения занимает обычно около 4-6 недель.

При обострении пиелонефрита необходимо ограничить употребление приправ, пряностей. Мясо следует есть только в отварном виде. Запрещается использование полуфабрикатов, концентратов, консервов, копченостей, жареного, жирного, острых, соленых, кислых блюд. Также в период обострения необходимо исключить из рациона кофе, какао, газированные напитки.

Следует помнить, что все процессы, происходящие в нашем организме, подчинены определенным ритмам. Почки наиболее интенсивно «работают» днем, а вечером и ночью отдыхают. Поэтому все основные продукты питания (мясо, рыбу, картофель, каши) надо есть преимущественно в первой половине дня (до 14 ч). Вместе с тем продукты, которые легко усваиваются организмом (соки, овощи, фрукты), целесообразнее использовать во второй половине дня.

В качестве первых блюд хороши овощные, фруктовые, крупяные супы, в качестве вторых — паровые котлеты, биточки, нежирное отварное мясо, мясное суфле. Полезны также молочная рисовая или пшенная каша с добавлением яблок, тыквы, слив или абрикосов. Вводите в рацион такие легкоусвояемые продукты, как простокваша, соки (яблочный, сливовый, из ягод шиповника, малины, голубики и т. п.). Одно условие: соки не должны быть чересчур сладкими. Основной упор в питании рекомендуется сделать на овощные блюда и фрукты.

Однако цветная капуста, редька, шпинат, чеснок, сельдерей нежелательны. В период обострения пиелонефрита не стоит есть помидоры, бобовые, дыни. Хлеб должен быть пшеничным и черствым, хорош хлеб из муки с отрубями. Спиртные напитки при обострении категорически запрещены. Количество поваренной соли нужно ограничить до 5-8 г в сутки. Вне периода обострения потребление соли можно увеличить до 10-12 г в сутки. Это значит, что пища должна быть несколько недосолена. Необходимо помнить о том, что во многих пищевых продуктах в силу особенностей рецептуры довольно много соли. Так, например, в буханке черного хлеба содержится дневная норма соли.

Другими словами, если вы используете готовые продукты, обладающие солоноватым вкусом, следует ограничить количество соли, которую вы добавляете в пищу. Для того чтобы проще было сориентироваться, можно использовать следующий способ. Приготовьте для себя отдельную солонку. Засыпьте в нее чайную ложку соли с горкой. Это ваша дневная норма. В течение дня готовьте пищу без добавления соли. Если блюдо кажется пресным, невкусным, можете досаливать его из солонки. Если вы будете постоянно пользоваться этим способом, то вскоре обнаружите, что соли в вашей персональной солонке даже многовато. Особенно важно ограничивать соль при повышенном артериальном давлении.

Питьевой режим при пиелонефрите достаточно свободный. Если нет выраженных отеков, высоко¬го артериального давления, то лучше употреблять 2-3 л жидкости в сутки, особенно при обострении пиелонефрита.

Если обострение протекает без высокой лихорадки, можно применить следующую схему:
1.Очистить больному желудок и кишечник.
2.Уложить в постель, хорошо укутать, дать горячий чай со смородиной, малиной, липовым цветом, ромашкой, мятой или шалфеем. Необходимо сделать так, чтобы больной хорошо пропотел.
3.Добиться регулярного стула. Для этого утром натощак рекомендуется давать столовую ложку растительного масла либо «мягкие» слабительные типа кафиола или бисакодила.
4.Обеспечить голодание в течение 1 -2 дней.
5.Начиная с третьего дня можно давать сухари, овощные и фруктовые соки, овощи, фрукты, каши. Желательно исключить цельное молоко, заменив его простоквашей, кефиром, бифидоком.

Мясные блюда можно есть с 8-10-го дня болезни, но не с бульоном, а в отварном виде. Из мясных блюд отдавайте предпочтение крольчатине, нежир¬ной свинине, говядине, курятине. Нежелательны дичь и телятина.

Больным мочекаменной болезнью нужно ограничить потребление мяса и увеличить количество съедаемых фруктов и овощей. Вместо белого хлеба рекомендуется есть хлеб из муки грубого помола. Такое простое изменение диеты приведет к снижению концентрации кальция в моче и уменьшению кам необразования.

При избыточном весе и потреблении большого количества углеводов повышается содержание кальция в моче. По мере усвоения сахара уровень кальция в моче увеличивается. Следовательно, для предупреждения камнеобразования нужно ограничить потребление рафинированных углеводов (сахара, конфет, шоколада, варенья, тортов, пирожных) и заменить их сложными углеводами (овощами, блюдами, приготовленными из цельных зерен).

Известно, что важную роль в предупреждении камнеобразования играет магний. Он повышает растворимость оксалата кальция и препятствует отложению фосфата и оксалата кальция в почках. При сочетании магния с витамином В6 профилактический эффект усиливается. Оба эти вещества содержатся в большом количестве в кукурузе, гречихе, сое, ячмене, отрубях, ржи, бананах, авокадо, овсе, коричневом рисе.

При наличии любых видов камней необходимо увеличивать количество выделяемой мочи. Для этого нужно увеличивать количество потребляемой жидкости за счет питья воды, соков. Очень полезен клюквенный сок, так как он способен уменьшить количество кальция в моче почти в 2 раза. Однако поскольку клюквенный сок продается с добавками сахара и консервантов, лучше готовить его в домашних условиях. Подсластить его можно, разбавив (не более чем на 1/3) яблочным пли виноградным соком.