ЗАПОРЫ

Под запором понимают ряд симптомов: редкое (реже 3 раз в неделю) опорожнение кишечника; необходимость в сильном натуживании во время акта дефекации (опорожнения кишечника), очень твердый (иногда похожий на овечий) стул. От запоров женщины страдают чаще, чем мужчины.

Причины запоров при рассеянном склерозе разные, часто они сочетаются.
Основные причины следующие:
• неправильное питание;
• недостаточное употребление жидкости;
• резкое ограничение общей двигательной активности;
• нарушение перистальтики (подвижности) кишечника из-за нарушения прохождения нервных импульсов от головного и спинного мозга к органам пищеварения;
• наличие сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта, желчного пузыря и поджелудочной железы.

При этом единственная причина запоров, связанная с рассеянным склерозом (нарушение проведения нервных импульсов), редко является основной. При таком нарушении замедлено прохождение пищи по кишечнику, а иногда из-за снижения чувствительности каловые массы скапливаются в прямой кишке, постепенно спрессовываясь.

Неправильное питание приводит к неправильному функционированию различных отделов системы пищеварения (желудка, кишечника, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы). При этом нарушается выработка пищеварительных ферментов, изменяется состав кишечной флоры (полезные микроорганизмы, помогающие переваривать пищу, замещаются болезнетворными, вызывающими газообразование и нарушающими пищеварение). Это способствует постепенному развитию серьезных хронических болезней желудочно-кишечного тракта. Несбалансированная диета является основной причиной хронических запоров как у здоровых людей, так и у людей, страдающих рассеянным склерозом.

Очень часто пациенты ограничивают употребление жидкости, считая, что это уменьшит выраженность проблем с мочевым пузырем. Такая тактика абсолютно неправильна!
Во-первых, такое ограничение может даже усилить нарушения мочеиспускания (об этом было рассказано в соответствующем разделе), а во-вторых, кал из-за недостаточного поступления жидкости становится твердым, спрессованным, затрудняется его прохождение по кишечнику и, как следствие, нарушается опорожнение кишечника.

Слабость и спастичность мышц ног, а также быстрая утомляемость иногда приводят к чрезмерно резкому ограничению двигательной активности. Как и у здоровых человека, это ограничение ведет к ослаблению перистальтики (уменьшению подвижности) кишечника и возникновению запоров.
Некоторые лекарственные препараты (например, средства для лечения депрессии, гиперактивности мочевого пузыря) могут ослаблять перистальтику кишечника.https://x-medical.ru/