Дифтерия. Возбудитель

Corynebacterium diphtheriae. возбудитель дифтерии, размножается на слизистых. Бактерия выделяет сильнодействующий экзотоксин полипептидной природы, который нарушает синтез белка в клетках. Экзотоксин поражает преимущественно сердечно-сосудистую и нервную системы.

Источник инфекции — больной человек или бактерионоситель. Инфекция передается воздушно-капельным путем и очень редко — через предметы обихода. Дифтерия распространена повсеместно, наиболее восприимчивы к инфекции дети. В странах, где проводится плановая иммунизация детей, заболеваемость значительно снизилась.

109. Corynebacterium diphtheriae mitis (окраска по Альберту). Corynebacterium diphtheriae — тонкая неподвижная грамположительная палочка длиной 3-5 мкм. Спор не образует. По характеру роста на среде (теллуритно-кровяной агар), биохимическим свойствам и особенностям окраски различают три биотипа дифтерийной палочки: mitis, intermedius и gravis.
При окраске по Альберту бактерия окрашивается неравномерно, и становятся видны метахроматические включения (так называемые волютиновые зерна). Они расположены на концах палочек либо лежат беспорядочно в цитоплазме. Corynebacterium diphtheriae в отличие от других представителей рода коринебактерий (дифтероидов) присущ полиморфизм. Однако лишь на основании морфологии нельзя отличить разные биотипы Corynebacterium diphtheriae и дифтероидов друг от друга. Для дифференциальной диагностики исследуют культуральные и биохимические свойства бактерий.

110. Corynebacterium diphtheriae gravis: мазок из культуры. Отличительная особенность Corynebacterium diphtheriae — их расположение в препаратах. Бактерии располагаются под углом друг к другу в виде букв L или V (возможно, из-за неполного разъединения клеток в процессе деления); скопления бактерий напоминают иероглифы или клинопись.

x-medical.ru