Метаболит кофеина замедляет прогрессирование близорукости у детей

Миопия у детей часто начинается в возрасте 6-7 лет и прогрессирует до 16-20 лет. Быстрое увеличение степени близорукости повышает риск формирования таких осложнений, как макулодистрофия, отслойка сетчатки, глаукома. Доступные в настоящее время фармакологические и оптические методы вмешательства не позволяют полностью остановить прогрессирование близорукости.

Предварительные исследования показывают, что метаболит кофеина 7-метилксантин (7-MX) ингибирует чрезмерное удлинение передне-задней оси глаза (осевое удлинение). Целью текущего исследования была оценка скорости прогрессирования миопии у детей, принимающих 7-MX.

Исследователи изучили данные 711 детей (356 девочек и 355 мальчиков), проходивших лечение от близорукости с помощью 7-MX в глазной клинике в Дании в период с июня 2000 года по январь 2021 года. Их возраст составил от 7 до 15 лет (медиана – 11 лет). Всем детям было проведено комплексное офтальмологическое обследование, включающее измерение ПЗО и рефракции. 624 из детей принимали таблетки 7-MX в дозе до 1200 мг в день (в среднем 470 мг).

Дети наблюдались в среднем 3,6 года (диапазон 11 месяцев–9 лет). Среднее прогрессирование миопии за это время составило 1,34 диоптрий (D) (диапазон от -6,50 до + 0,75 D).

Лечение препаратом 7-MX было связано со снижением скорости прогрессирования миопии и осевого удлинения глаза.

Моделирование показало, что в среднем у 7-летнего ребенка с аномалией рефракции -2,53 D в течение следующих 6 лет без лечения близорукость увеличится на -3,49 D. Но при ежедневном приеме 7-MX в дозе 1000 мг близорукость у того же ребенка прогрессирует только на -2,65 D. Длина оси глаза без лечения увеличится на 1,80 мм в течение этого же периода времени, тогда как при ежедневной дозе 7-MX 1000 мг она увеличится на 1,63 мм.

У 11-летнего ребенка, принимающего 7-MX ежедневно, в течение следующих 6 лет близорукость будет прогрессировать на -1,43 D, по сравнению с -2,27 D, если ее не лечить. Длина ПЗО глаза у этого ребенка увеличится на 0,84 мм при приеме 7-MX по сравнению с 1,01 мм при отсутствии лечения. О каких-либо побочных эффектах терапии 7-MX не сообщалось.

7-метилксантин имеет статус безопасной добавки в США, поэтому его можно добавлять в диетические продукты и продавать без ограничений. Ранее он использовался для лечения астмы у детей в дозах до 3000 мг в день. По словам исследователей, если безопасность и эффективность 7-MX будут доказаны в ходе более крупных клинических испытаний, он может стать ценным средством лечения детской близорукости.

Источник