3. Лечение в постреанимационном периоде

Постреанимационный период продолжается около 5 дней. В этом периоде нередко наблюдаются явления ДВС-синдрома (иногда с появлением шокового легкого и шоковой почки), электролитные расстройства (гипокалиемия, гипернатриемия), нарушение функции головного мозга (снижение памяти, некритиче-ское отношение к своему состоянию, иногда психозы). Больные должны наблюдаться в отделении интенсивной терапии и находиться под мониторным ЭКГ-наблюдением.

В целях профилактики повторения фибрилляции желудочков применяется лидокаин. Больному вводят внутривенно струйно 80-120 мг и сразу начинают его внутривенное капельное введение со скоростью 2-4 мг/мин. Через 10 мин повторно вводят 40-60 мг лидокаина, после чего продолжают капельное его вливание.

При развитии брадикардии назначают атропин по 0.5-0.75 мл 0.1% раствора 3 раза в день подкожно или внутривенно. При неэффективности лечения атропином внутривенно капельно вводят изадрин со скоростью 1 мкг/мин.

Для лечения артериальной гипотензии внутривенно капельно вводят допмин (см. раздел \»Лечение кардиогенного шока\»).
Для коррекции ДВС-синдрома внутривенно струйно вводится 400-800 мл свежезамороженной плазмы, при гиперкоагуляции -гепарин в дозе 5000 ЕД каждые 6 ч под кожу живота, внутрь применяется аспирин в суточной дозе 0.25-0.3 г.

При наличии гипокалиемии рекомендуется внутривенное капельное введение калия хлорида, применяются поляризующие смеси.
В целях улучшения функции мозга проводится лечение пирацетамом (ноотропилом).