Нейродермит

Нейродермит — хроническое заболевание кожи, сопровождающееся интенсивным зудом.

Этиология (причина) нейродермита окончательно не выяснена. Возникновению заболевания способствуют аллергическая реактивность, различные интоксикации, нервно-эндокринные расстройства, нарушения обмена веществ и влияние неблагоприятных факторов внешней среды.
В появлении ограниченного нейродермита в области заднепроходного отверстия (ануса) основную роль играют хроническое воспаление слизистой оболочки нижнего отдела толстой кишки, трещины и геморрой.

У женщин нейродермит нередко локализуется на половых органах. Причиной этого могут быть воспалительные заболевания половых органов.
В происхождении и развитии нейродермита наружных половых органов можно отметить роль нервно-сексуальных расстройств, различные нарушения деятельности желез внутренней секреции.

Различают ограниченный и диффузный нейродермит.
Ограниченный нейродермит развивается на ограниченных участках кожи и сопровождается резко выраженным зудом. Излюбленные локализации — это задняя и боковая поверхности шеи, область заднего прохода и половых органов, межъягодичные складки, кожа локтевых суставов и подколенных ямок, внутренняя поверхность бедер и голеней (рис. 12).

Для диффузного нейродермита характерно наличие обширных очагов поражения, в которых кожа плотная, сухая, шероховатая, с наличием кровянистых корок в результате расчесов. Очаги поражения располагаются чаще на шее, лице, локтевых сгибах, в подколенных ямках, на верхней части груди. Субъективно — сильный, мучительный зуд.

Течение нейродермита хроническое, рецидивирующее, с периодами улучшения в летнее время и ухудшения — зимой.

Для лечения нейродермита назначают седативные и десенсибилизирующие средства (препараты брома, корня валерьяны, хлористый кальций), внушение (в гипнозе), антигистаминные (димедрол, пипольфен, супрастин) и нейролептические препараты (андаксин, триоксазин), витамины, гистаглобулии и кортикостероидные гормоны.

Для местного лечения назначают мази с нафталаном, дегтем, серой, ихтиолом, карбамидом, жидкостью АСД. На ограниченные участки поражения накладывают мази, содержащие кортикостероидные препараты (преднизолоновую, гидрокортизоновую мази, фторокорт, ультралан, метрал и др.). При наличии вторичной инфекции применяют наружно анилиновые краски, жидкость Кастелляни.

При нейродермите оказывают пользу народные средства лечения: мать-и-мачеха, череда трехраздельная, багульник, девясил, сушеница и другие.
Из физиотерапевтических средств рекомендуются ультрафиолетовое облучение, лучи Букки, косвенная диатермия. Наиболее эффективно курортное лечение и длительное пребывание больных в летние месяцы на Черноморском побережье.

Больным нейродермитом рекомендуется преимущественно молочно-растительная пища с ограничением острых, соленых и копченых продуктов, яиц и спиртных напитков.
При настойчивом лечении удается добиться хороших результатов, но такие больные должны в течение ряда лет находиться на диспансерном учете под наблюдением врача-дерматолога, в числе профилактических мероприятий необходимо соблюдать режим питания, гигиену тела, заниматься спортом.