Дерматиты

Дерматиты — это воспаления кожи, возникающие под влиянием непосредственного воздействия на нее различных агентов внешней среды (механических, физических, химических и т. д.). Подразделяются дерматиты на контактные и аллергические. Обычные (простые) контактные дерматиты вызываются внешними раздражителями и не сопровождаются явлениями аллергии.

Среди контактных дерматитов различают механические, термические, лучевые, химические и дерматиты, вызванные растениями.

Потертость стоп может возникнуть от плохо пригнанной, неисправной обуви, портянок и др. Сюда включаются и водяные мозоли от давления с припуханием и отеком. Способствуют потертости плоскостопие, повышенная потливость стоп, неправильное навертывание портянок у солдат и др. Обычная локализация — пальцы и подошвы.

Опрелость — дерматит, развивающийся в складках кожи в результате трения двух соприкасающихся поверхностей. Располагается опрелость в бедренно-паховых, межъягоднчной складках, под грудными железами у тучных женщин, в межпальцевых промежутках стоп.
У маленьких детей нередко опрелость бывает на шее. Появляется ограниченная краснота, нередко с несколько мокнущей поверхностью, трещинами и более или менее выраженными субъективными явлениями (зуд, значительная болезненность при ходьбе, особенно в бедренно-паховых областях). В большинстве случаев опрелость осложняется пиококками и грибами.
Благоприятствуют развитию заболевания тучность, нарушение обмена веществ, повышенная потливость, неопрятное содержание складок кожи, недостаточное обсушивание кожных складок после ванны и душа, себорея.
Без лечения первичный очаг расширяется, поражаются другие складки, возникает экзематизация от присоединения пиококковой или грибковой инфекции.

Пеленочный дерматит развивается в первые дни жизни младенца и связан с трением, воздействием на кожу продуктов разложения мочи, кала. В ряде случаев в развитии болезни играют роль дрожжеподобные грибы. Поражаются чаще внутренние поверхности бедер, ягодиц, голени и пятки. Заболевание выражается в легких случаях в покраснении и незначительном отеке кожи. Иногда возникают узелки, пузырьки с небольшим мокнутием кожи.

Солнечный дерматит — дерматит от солнечных лучей. При приеме солнечных ванн на коже появляется краснота. Если действие лучей солнца было достаточно энергичным (летом) и длительным, то через 6— 10 часов вновь появляются краснота, припухлость, значительная болезненность и жжение. Кожа при этом горячая на ощупь. В течение 2—3 дней эти ощущения постепенно проходят; наступают шелушение рогового слоя эпидермиса и пигментация.
У людей с нежной кожей при более продолжительном и сильном воздействии солнечных лучей на теле образуются пузыри. Появляются общее беспокойство, жажда, повышение температуры. Такое состояние может продолжаться от 3 до б дней. Затем эти явления постепенно ослабевают и заканчиваются пластинчатым шелушением и небольшой пигментацией.
Злоупотребление инсоляцией может не только привести к дерматиту, но и способствовать появлению веснушек, старческих бородавок, кожного рака, раннему появлению морщин и т. д.

Обморожение. При воздействии на организм низкой температуры возникают также и местные повреждения тканей, которые называются обморожением. Оно обусловливается местными расстройствами кровообращения. Обморожению способствует ношение тесной обуви, длительная работа в сырой обуви при температуре + 2° +5° и ниже. Поражаются преимущественно уши, щеки, нос, пальцы.

Различают несколько степеней обморожения. Первая степень характеризуется побелением (от сокращения кровеносных сосудов) и похолоданием кожного покрова. Затем цвет может меняться на синюшный, багрово-красный или же белый. Ощущается зуд, появляется чувство жжения и боли в обмороженной области. Эти признаки развиваются постепенно и на протяжении 3—7 дней исчезают.
Вторая степень обморожения характеризуется появлением более глубоких расстройств кровообращения, чем при обморожении первой степени. Возникают пузыри на фоне синюшно-красной и отечной кожи. Пузыри быстро лопаются, после них образуются вяло заживающие эрозии. Третья степень обморожения проявляется повреждением глубоких тканей, что приводит к омертвению кожи и образованию язвы; после заживления образуются рубцы.