Способность к зачатию и Контрацепция

Менструальный цикл и овуляция у женщин с рассеянным склерозом остаются такими же, как и до начала болезни. Женщины, которые ранее страдали во время месячных от напряжения, головных болей и т. д., продолжают испытывать те же сложности. Рассеянный склероз не нарушает способность женщины к зачатию и деторождению.

У мужчин с рассеянным склерозом также не нарушена способность к зачатию. При отсутствии возможности совершения обычного полового акта использование современных методов, включая искусственное оплодотворение, дает возможность мужчине, страдающему рассеянным склерозом, стать отцом.

Контрацепция
Женщины детородного возраста с рассеянным склерозом, которые решили не иметь больше . детей или отложить решение этого вопроса, нуждаются в адекватных противозачаточных средствах. Несмотря на то что болезнь сама по себе не препятствует применению различных методов контрацепции, может быть затруднено использование некоторых из этих методов.

1. Противозачаточные таблетки. Эти средства приемлемы при рассеянном склерозе. Необходимо учитывать лишь то, что прием некоторых лекарств может снижать эффективность гормональных противозачаточных средств. Следует проявлять осторожность при использовании тетрациклина и некоторых других антибиотиков; барбитуратов и транквилизаторов, применяемых для улучшения сна, снятия тревоги или снижения повышенного
мышечного тонуса; лекарств, которые активируют печеночные ферменты.

2. Внутриматочные спирали.
При нарушении чувствительности в области промежности и возникновении сильных спазмов мышц бедер нецелесообразно использование внутриматочной спирали, так как не всегда можно будет вовремя выявить осложнения. Также нежелательно прибегать к этому методу контрацепции при необходимости лечения иммуносупрессантами (препаратами, подавляющими иммунитет, в том числе кортикостероидными гормонами) из-за повышения риска развития инфекций.

3. Презервативы.
Презервативы более эффективны при использовании со спермицидной пенкой.
Использование некоторых противозачаточных средств (колпачков, презервативов) может быть затруднено при нарушении тонких движений пальцев или снижении чувствительности.

Женщинам, принимающим кортикостероиды или азатиоприн для лечения рассеянного склероза, каждые 6 месяцев необходимо осматриваться у гинеколога (при этом обязательным является исследование молочных желез).

Сексуальные проблемы часто бывают наиболее травмирующими симптомами болезни, они способны исказить представление мужчины или женщины о своем мужском или женском начале. Значительные успехи в решении этих проблем достигнуты совсем недавно. Но дело не только в достижениях, позволяющих оказать «неотложную помощь» (от использования протезов до самостоятельных местных инъекций).

Не менее важны «длительно действующие средства», которые находятся внутри самого человека. Речь идет о глубокой взаимосвязи между физической и эмоциональной стороной сексуальной функции. Собственное понимание сексуальности играет чрезвычайно важную роль. Удовлетворения можно достичь различными путями, если оба партнера научатся любить себя и воспринимать себя как достойных и желанных для близкого человека, будут вместе преодолевать препятствия, в том числе и преграды, связанные с личным и общественным мнением.

Несомненно, лекарства и новые технологические решения оказывают существенную помощь. Но они не способны поддержать непрочные, неустойчивые взаимоотношения между мужчиной и женщиной. Другими словами, наиболее важными факторами в устранении сексуальных расстройств являются качество отношений между сексуальными партнерами и их желание решить проблемы, а также их готовность к принятию новых решений.
https://x-medical.ru