Ангина Венсана

125.Возбудители: мазок с миндалины (окраска разведенным карболовым фуксином).
Ангину Венсана вызывает симбиоз Borrelia vincentii и Fusibacterium fusiforme. Borrelia vincentii — очень подвижная спирохета длиной 7-18 мкм, имеет от 3 до 8 неплотных завитков, облигатный анаэроб. Fusibacterium fusiforme — неподвижная сигарообразная палочка длиной 5-14 мкм, также облигатный анаэроб. Оба возбудителя легко обнаружить в мазке, окрашенном разведенным карболовым фуксином, однако они плохо растут на средах.
Кроме ангины Венсана симбиоз Borrelia vincentii и Fusibacterium fusi-forme вызывает также стоматит, баланопостит и другие поражения кожи и слизистых (фузоспириллезы).

126. Ангина Венсана.
Иногда Borellia vincentii и Fusibacterium fusiforme в небольших количествах обнаруживают на здоровых деснах. Заражение, как правило, развивается после травмы, на фоне инфекционного заболевания, недоедания или агранулоцитоза. В странах с умеренным климатом процесс обычно ограничен слизистой рта или дыхательных путей; в тропическом климате нередко развивается тяжелое язвеннонекротическое поражение — нома (см. 394).
При ангине Венсана на миндалинах и слизистой глотки образуются язвы, покрытые пленкой, появляется неприятный запах изо рта. Общее состояние нарушается незначительно. Процесс может распространяться на небо.

127.Гингивит.

Межзубные сосочки отечны и гиперемированы. В тяжелых случаях они разрушаются и образуются язвы с некротизированными краями. Регионарные лимфоузлы увеличиваются.

x-medical.ru