Хроническая боль: дополнительные методы лечения и профилактика как альтернатива обезболивающим

Доктор Карима Хирани объясняет ошибочные методы лечения и предлагает несколько простых изменений образа жизни, которые помогут улучшить наше здоровье.
Можете ли вы представить, что ваш врач скажет вам, что лучшее, что он может сделать для вашей хронической боли, — это облегчить ее на 50 процентов и что вам, возможно, придется «научиться с этим жить»? Какую надежду на исцеление имеют двадцать процентов взрослых американцев, ежедневно борющихся с хронической болью? Новое исследование показало, что от хронической боли страдает больше людей, чем от любого другого заболевания, включая диабет, гипертонию и депрессию. Эти статистические данные подчеркивают важность адекватных методов лечения и профилактики нехронической постоянной боли, прежде чем она станет хронической.
В этом отрывке доктор Карима Хирани объясняет ошибочные методы лечения, которые чаще всего назначают врачи (лекарства, отпускаемые по рецепту, которые дают очень мало надежды на долгосрочное обезболивание), и предлагает некоторые простые изменения образа жизни, которые мы можем внести, чтобы улучшить свое здоровье. Дополнительная информация о дополнительных методах лечения, включая терапию нервных триггерных точек, кислородно-озоновую терапию и другие, включена в последнюю книгу доктора Хирани «Что вам не сказал ваш врач: как дополнительная и альтернативная медицина может помочь вашей боли».

Чтобы вылечить вашу боль, нет денег

Вы можете найти облегчение от своей боли, но традиционные пути, вероятно, не приведут вас к цели. Почему? Причина проста: в этом нет денег. К сожалению, правда заключается в том, что нажива на других влияет на то, как вы справляетесь со своей болью. Недавно я посетил конференцию по лечению боли и был в ужасе, когда услышал, как эксперты говорили что-то вроде: «Даже при правильном сочетании обезболивающих ваши пациенты могут ожидать только 50-процентного облегчения боли».

Думаю об этом. Вы находитесь в яме боли; вы обращаетесь за медицинской помощью, но когда вы идете к врачу, он говорит вам, что вероятность успеха в избавлении от боли составляет всего 50 процентов. Вы ей доверяете, поэтому покупаетесь на это. Истеблишмент посоветовал вам не ожидать многого. Итак, у вас нет причин не верить этому сообщению, особенно когда оно передано медицинскими работниками. В конечном итоге вы можете смиренно сказать: «Что ж, это лучшее, что я когда-либо смогу получить».

Вы не можете полностью винить этих экспертов за то, что они считают реалистичными ожидания в отношении лечения боли. Вам сказали: «Обезболивающие могут немного помочь, но нет никаких гарантий». И все мы это приняли. Как общество, мы стали верить тому, что говорят нам наши врачи, и соглашаться на меньшее, чем мы заслуживаем.

Это не мой профессиональный опыт. Я видел, что многие пациенты в Центре интегративной медицины Хирани получили облегчение от боли.

В результате на протяжении многих лет я проводил исследования, чтобы ответить на следующие вопросы:

  • Почему мы слепо принимаем то, что нам говорят, не подвергая сомнению эти весьма уважаемые институты?
  • Почему нам говорят, что мы должны научиться жить в болезненных условиях, от которых мы никогда не сможем полностью выздороветь?

Система, ориентированная на прибыль

Враг, с которым мы все сталкиваемся, — это система, ориентированная на прибыль. Назовите любую серьезную проблему, которая существует сегодня в нашем обществе, и она почти всегда связана с деньгами. Следите за деньгами, и вы, как правило, найдете ответ на первопричину этих проблем. Трагический факт заключается в том, что возвращение к жизни без боли принесет мало пользы. Это может звучать цинично, но многие компании получают прибыль от того, что вы продолжаете испытывать достаточную боль, которая заставляет вас возвращаться к врачу. В конечном итоге происходит порочный круг боли, обезболивания, покупки большего количества лекарств и зависимости от системы и фармацевтической промышленности, которая, похоже, на самом деле не хочет, чтобы вам стало лучше. Все очень просто: если вам станет лучше, они, вероятно, вам больше не понадобятся.

Более 50 миллионов взрослых американцев страдают от хронической боли. [1]  Традиционные результаты лечения боли крайне мрачны. Это не только мое мнение — это утверждение основано на статистике, и с ним согласится любой эксперт по лечению боли. Стоимость хронической боли в Соединенных Штатах составляет почти 600 миллиардов долларов в год, и эта сумма включает в себя общие затраты на лечение, а также потерю производительности.  Последнее означает потерю дохода в результате того, что сотрудники не могут выполнять работу из-за боли.

Я знаю, что статистика бесполезна, когда все, что вы знаете и о чем заботитесь, это то, что вам больно, и злитесь, что вам так больно. У меня были пациенты, которые испробовали все, чтобы избавиться от боли, потратили тысячи долларов сами (или, надеюсь, через страховку), совершили бесчисленное количество визитов к врачу, часто годами страдали от боли и чувствовали себя не лучше, чем когда боль началась. Я согласен, что вам следует злиться.

Но вам нужно задать себе логический вопрос: «Если этот порочный круг настолько неэффективен, почему статус-кво обезболивания остается неоспоримым?» Реальность такова, что он существует благодаря вашей постоянной уверенности и слепой вере. Что еще более важно, это остается неоспоримым, поскольку вы готовы продолжать платить за неудовлетворительные результаты.

Ваш врач не рассказал вам об альтернативных решениях, которые доступны вам, хотя он сказал, что вам, возможно, придется жить со своей болью. В идеале за этим заявлением следовало бы сочетание предписанных стратегий, которые принесли бы «наилучшие» результаты, которые вы могли бы получить. Скорее всего, вашему врачу, скорее всего, нечего было предложить для облегчения вашей боли. Если не лечить боль, она может иметь огромные последствия практически для всех аспектов вашей жизни — от семьи и работы до развлечений. Тревога, депрессия, бессонница и стресс — четыре наиболее распространенных симптома, сопровождающих хроническую боль.

Устранение боли с помощью диеты

Диета играет жизненно важную роль в моей практике и является основополагающим принципом успешного лечения боли. Моя степень магистра общественного здравоохранения в области питания, полученная в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе, является основой моей роли врача. Когда мой пациент с болью, добившийся успеха, приходит на контрольный визит и сообщает, что у него все хорошо, но затем внезапно ухудшилось, первый вопрос, который я задаю: «Что вы ели в последнее время?» Почти всегда с такими пациентами правда выясняется, что они делают неправильный выбор продуктов питания.

У некоторых пациентов одно-единственное нарушение диеты может привести к тому, что они снова начнут испытывать боль на несколько дней или недель. Я всегда стараюсь заверить их, что они могут прийти на обезболивающее, когда возникнет необходимость. Но я также укрепляю их понимание того, что боль и воспаление особенно чувствительны к правильному питанию и диете. Неправильный выбор продуктов питания может вызвать воспаление, а воспаление может привести к боли.

Противовоспалительная диета

 В частности, в медицинской литературе широко говорится о том, что сейчас называют «осью кишечник-мозг» .  Теория о том, что противовоспалительная диета может быть полезна для кишечника или микробиома желудочно-кишечного тракта (бактерий в желудочно-кишечном тракте), набирает все большую популярность. Эта тенденция подтверждает мой первоначальный подход к консультированию пациентов по поводу соблюдения диеты, предотвращающей боль.

Три наиболее воспалительных продукта или пищевых компонента, которые я прошу пациентов исключить из своего рациона, — это глютен, молочные продукты и сахар. [2]  Успешная комбинация, которую я рекомендую, — это следовать органическому режиму питания без ГМО (продукты без генетически модифицированных организмов или пестицидов), избегая при этом кукурузы и сои. Это подтверждается акцентом на диете, основанной на растениях и [3]  с низким содержанием углеводов. Я еще раз подчеркиваю: если вы страдаете от боли и ни один врач еще не посоветовал вам изменить диету, вам следует начать с исключения глютена, молочных продуктов и сахара. Глютен — это белок, содержащийся в следующих зерновых: пшеница, полба, рожь, камут и овес (если не указано, что он не содержит глютена).

Средиземноморская диета — это еще один подход к питанию, который, как известно, оказывает положительное влияние, в том числе на ревматоидный артрит. У пациентов, соблюдавших средиземноморскую диету, наблюдалось умеренное или лучшее клиническое улучшение симптомов по сравнению с теми, кто этого не делал. Кроме того, его благотворное влияние на ревматоидный артрит было показано на более здоровых жирах людей, сидящих на диете, о чем свидетельствуют как диетические оценки, так и измерения крови. [4]

Я осознаю, что изменение диеты — одна из самых трудных вещей, которые может сделать человек, поэтому вы должны знать, что это не обязательно должно быть немедленным. Можно начинать постепенно. Следование этому простому плану должно принести вам предварительное облегчение боли.

Вам нужно заниматься спортом!

Роберт Бонакдар, доктор медицинских наук из Центра интегративной медицины Скриппса, заявил на конференции по первичной медицинской помощи в 2018 году, что диета и физические упражнения могут привести к уменьшению боли на 25–30 процентов. [5]  Если вы не можете вести физическую активность, попросите врача выписать вам рецепт на физиотерапию (ФТ). Такие специалисты могут разработать индивидуальную программу, которая поможет вам двигаться дальше. Этот шаг может изменить жизнь, особенно в сочетании с диетой.

Стандартные рекомендации по физической активности — растяжка, укрепление мышц, сердечно-сосудистые или аэробные упражнения.  Контраст в преимуществах частого движения по сравнению с бездействием весьма значителен, если рассматривать причины хронической боли и заболеваний. [6]  Физическое и психическое благополучие пациентов с болью может значительно улучшиться с помощью физических упражнений. Хатха-йога и тай-чи — два очень щадящих стиля упражнений, которые вы можете попробовать (особенно последний). Занятия в обоих случаях проводятся онлайн и лично. Итак, попросите своего врача помочь вам в достижении вашей цели — стать физически активным.

Терапия импульсным электромагнитным полем (PEMF)

Терапия импульсным электромагнитным полем, или ПЭМП-терапия, была впервые разработана в Европе в двадцатом веке. С тех пор оно стало источником более десяти тысяч публикаций в медицинской литературе. Совсем недавно расширенное исследование было проведено в Соединенных Штатах. В 1980-х годах FDA одобрило первое устройство PEMF для использования в стимуляции роста костей при несросшихся переломах. К 1990-м годам большая часть Европы уже познакомилась с терапией PEMF. Очевидно, что безопасность и эффективность терапии PEMF теперь установлена.

Лечение PEMF, как правило, короткое, экономически эффективное и, согласно некоторым исследованиям остеоартрита, во многих случаях устраняет необходимость хирургического вмешательства, а синдромы тазовых болей у мужчин, такие как простатит, показали, что терапия PEMF является полезным и эффективным методом  .

Другие состояния, при которых терапия PEMF приносит пользу, включают фибромиалгию, диабетическую полиневропатию, БНС и остеоартрит.  Результаты часто видны быстро. В одном исследовании пациентов с грыжей диска, тревогой и депрессией их боль и качество жизни улучшились благодаря терапии PEMF. В самом начале этой книги я говорил о том, как хроническая боль сопровождается тревогой, депрессией, бессонницей и плохим качеством жизни. PEMF-терапия может помочь справиться со всеми этими симптомами. В статье, опубликованной в 2007 году, говорилось о пользе терапии PEMF при мигренях. (PDF) [7]  К сожалению, большинство врачей еще не знают об этом.

PEMF-терапия, по-видимому, полезна не только при боли. Я заметил, что он полезен при следующих состояниях: улучшение иммунной функции, более быстрое заживление кожных ран, уменьшение воспаления и отека, улучшение сна, улучшение здоровья костей (остеопороз) и регенерация нервной ткани.

Как работает PEMF-терапия?

В терапии PEMF используется устройство, генерирующее электрический ток для изменения болевого сигнала, поступающего из мозга. Устройство делает это путем приложения электромагнитного поля к пораженному участку. Когда ваши клетки нездоровы из-за болезни или воспаления, электрическое напряжение конкретных клеток снижается. PEMF-терапия восстанавливает нормальный электрический мембранный потенциал ваших клеток. Таким образом, терапия PEMF устраняет или значительно уменьшает боль. [8] Терапия PEMF также может излечить травму или травму . [9]

Поскольку ваше тело состоит в основном из воды, терапия PEMF насыщает кислородом, подщелачивает и увлажняет ваши клетки, в результате чего улучшается перенос питательных веществ через клеточные мембраны. В конечном счете, это может улучшить выработку энергии и облегчить вашу боль. Брайант А. Мейерс объясняет в своей книге PEMF, что магнитные поля Земли так же важны для жизни и выживания, как пища, вода, солнечный свет и кислород. PEMF Земли защищают нас от вредного солнечного излучения. В определенном смысле причину болезней можно объяснить отключением нашего собственного тела от ЭМПЗ Земли.

Многие из нас проводят большую часть дня в помещении, вдали от прямых солнечных лучей, PEMF земли и свежего воздуха. Мы также можем быть виновны в том, что не едим здоровую, цельную пищу и не получаем достаточного количества жидкости. Наземные машины PEMF, которые работают на частотах, аналогичных частоте человеческого тела, являются машинами, наиболее изученными в отношении боли. Гипотеза их эффективности заключается в том, что низкая частота, создаваемая аппаратами PEMF, резонирует с частотой наших собственных клеток. Процедура может помочь восстановить правильное функционирование наших клеток, что облегчает боль. Продолжительность лечения может составлять от нескольких минут до тридцати минут два раза в день в течение многих дней или недель, прежде чем вы почувствуете положительный эффект.

Если вы ничего не читаете в этой книге, вы можете сделать для себя только одну вещь, если вы страдаете хронической болью, и это довольно просто: старайтесь проводить хотя бы один час в день на свежем воздухе, по возможности босиком, чтобы получить пользу. от естественных PEMFs Матери-Природы.

Доктор Карима Хирани  — сертифицированный врач в области семейной медицины. Она окончила Медицинскую школу Университета Южной Калифорнии и имеет степень магистра в области питания в Школе общественного здравоохранения Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе. Она практиковала интегративную и дополнительную/альтернативную медицину в течение двадцати лет и более десяти лет использовала альтернативные методы лечения боли.

Этот отрывок адаптирован из книги Каримы Хирани «Что вам не сказал ваш врач: как дополнительная и альтернативная медицина может облегчить вашу боль».