Лечение псориаза должно быть комплексным, в зависимости от стадии заболевания. Следует избегать нервно-психических возбуждений. Если у больного имеются заболевания внутренних органов, то необходимо соответствующее лечение.
В прогрессивной стадии назначают бромиды, триоксазин, элениум, метатрексат, 6-меркаптопурин, пирогенал. Рекомендуется введение хлористого и молочнокислого кальция, новокаина, гипосульфита натрия, витаминов B1, B12, аевита, фолиевой кислоты и др. При поражении всего кожного покрова рекомендуется прием кортикостероидных гормонов (под строгим контролем\” врача).
Для местного лечения в прогрессивной стадии применяют не раздражающие, смягчающие кожу мази (цинковое масло, борный вазелин и др.).
В стационарной и регрессивной стадиях назначают более энергичное лечение для отшелушивания и рассасывания высыпаний. Показаны мази с нафталаном, серой, салициловой кислотой, мазь Рыбакова, псориазии и антипсориатикум. Используются также гормональные мази, особенно при ограниченных поражениях (локакортен, дермазолон, фторокорт, преднизолоновая, синалар, флуцинар и др.).
Среди народных средств лечения псориаза нередко дают эффект чистотел, тысячелистник, ревень, береза, девясил и другие лекарственные растения.
Чистотел (ласточкина трава, желтомолочнпк, бородавочник) — общеизвестный многолетний сорняк из семейства маковых. Еще Линней, который у современников пользовался гораздо большей славой как врач, чем как ботаник, недоумевал, почему врачи пренебрегают несомненными лечебными свойствами чистотела, чисто эмпирически доказанными древними греческими и римскими врачами.
В СССР чистотел встречается во всей Европейской части, на Кавказе, в Сибири, в восточной части Средней Азии. Распространен он и во всей Европе, Западной Азии, в Китае и Восточной Монголии.
Все растение содержит большое количество млечного сока, который на воздухе немедленно окрашивается в оранжево-красный цвет. Кроме горького вещества, органических кислот, фосфорнокислого кальция, магния, аммония и витамина С химический анализ обнаружил в чистотеле наличие многих целебных действующих веществ: хелидонина, гомохелидонпна, сангвинарина, холеритрина и др. Относительно недавние детальные исследования химического состава и физиологического действия чистотела на организм человека подвели базу под мно-говековое эмпирическое применение его в лечении некоторых заболеваний.
Собирать чистотел можно в большом количестве, так как он является самым обычным и всюду распространенным растением, растет по тенистым местам, в рощах, кустарниках, преимущественно же по сорным местам, около изгородей. Растение следует собирать в апреле — мае, во время его цветения и до образования плодов. Древние врачи предпочитали чистотел, произрастающий на сухой и достаточно освещенной солнцем почве.
Главными лечебными препаратами являются трава, свежевыжатый сок и спиртовая настойка. Лечение проводится, только под контролем врача, так как чистотел в больших дозах может вызвать отравление, основными признаками которого являются сильная жажда, тяжесть в области головы и желудка, головокружение, обморок.
Для лечебного употребления используется все растение вместе с корнем, в котором содержится наибольшее количество целебных веществ.
В отечественной народной медицине чистотел употребляется при лечении некоторых кожных заболеваний, в том число псориаза. Применяют его в виде свежего сока или мази путем троекратного ежедневного смазывания больных мест. Для приготовления мази берут свежий сок травы чистотела с вазелином в соотношении 1 : 4 или порошок сухой травы, поровну с вазелином с добавлением 0,25% -ной карболовой кислоты, чтобы мазь не плесневела.
Иногда при лечении псориаза применяются водный экстракт чистотела пополам со свиным жиром как наружное средство и 20%-ная спиртовая настойка по 10 капель 2 раза в день внутрь. Даже ограниченное применение 30%-ного экстракта приводит к побледненпю псориа-тических высыпаний. Для приготовления экстрактов или отвара из чистотела пригодна только свежесобранная трава, так как при высушивании в ней теряется до 80% ценного млечного сока. Трава имеет неприятный, острый запах и жгучий, горький вкус.
Внутреннее употребление чистотела часто дает несомненный терапевтический эффект при различных хронических заболеваниях кожи. Описаны случаи выздоровления больных псориазом, предварительно безрезультатно лечившихся обычными гомеопатическими и тибетскими методами лечения. Эти больные получали чистотел в смеси с трехцветной фиалкой.
Прописывается чистотел для приема внутрь в виде настоя из 10—20 г высушенного вместе с корнем растения (выпивается за день в три приема), спиртовой настойки в количестве от 2 до 5 г или экстракта в дозе 0,6 г в день.
В древности чистотел широко применяли в медицине при самых разнообразных болезнях. Иногда приготовляли вытяжку из чистотела, консервированную 75%-ным спиртом. Вытяжка представляет собой желто-бурую жидкость с ароматным запахом. Она может сохраняться долгое время, не теряя своих лечебных свойств.
Консервированный сок из чистотела изготовляет в настоящее время Всесоюзный институт лекарственных и ароматических растений в Москве.
В стационарной и регрессивной стадиях назначают душ, обычные, хвойные и сероводородные ванны, ультрафиолетовое обличение.
Важное место в терапии псориаза занимает соблюдение определенной диеты. Ограничивается употребление сливочного масла, сала, жирного мяса, жирных колбас, печени, почек, жирных сортов рыбы (осетрина, севрюга), сельди, сахара, сдобного теста и др. Полностью исключается алкоголь. Рекомендуется прием в пищу растительных масел (подсолнечного, кукурузного, оливкового и др.)Больным псориазом полезны овощи, фрукты, уменьшающие гнилостные процессы в кишечнике, целесообразны белки животного происхождения: молоко, кефир, сыры, нежирные сорта рыбы (сазан, треска, окунь, щука,\’\’ карп и др.). Рекомендуется прием минеральных вод, таких, как боржоми, арзни, бжни, ессентуки № 4 и № 17, славяновская, смирновская и др.
Эффективно курортное лечение больных в стационарной и регрессивной стадиях. Основной лечебный фактор — сероводородные ванны Сочи-Мацестинской зоны.
При вялотекущих формах псориаза показаны радоновые ванны (Цхалтубо, Пятигорск, Белокуриха). Заслуживают внимания такие курорты, как Нафталан, Серно-водск, Горячий Ключ, Кемери и др. Нежелательно летом отправляться на южные курорты больным с летней формой псориаза, так как от обилия тепла и солнца может произойти сильное обострение болезни. Кроме того, нельзя ехать на курортное лечение в период обострения болезни.
Соблюдение правильного режима, предусматривающего сон не менее 8 часов в сутки, питание (с ограничением жиров и углеводов у тучных больных), отказ от приема алкогольных напитков, ограничение курения, ежедневное пребывание на свежем воздухе, занятия физкультурой до некоторой степени содействуют выздоровлению и предупреждают наступление рецидива псориаза.
Попутно следует лечить ожирение, ликвидировать очаги дремлющей инфекции (пломбирование кариозных зубов, удаление миндалин и др.).
