4.2. ДВИГАТЕЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ. СЛАБОСТЬ МЫШЦ

Основная причина слабости мышц при рассеянном склерозе — парезы. Парез — это уменьшение способности мышцы к сокращению или невозможность сокращения (полный паралич) из-за нарушения иннервации («снабжения» нервными волокнами).

Нервный импульс из головного или спинного мозга не доходит до мышцы, так как этому препятствуют очажки воспаления (бляшки), имеющиеся в головном или спинном мозге. В результате мышца не получает сигнал к сокращению и «не работает». Как правило, парез захватывает одну или несколько конечностей. Чаще всего «плохо слушаются» одноименные рука и нога или обе ноги.

Еще одна причина слабости мышц — следствие первой причины. Если рукой или ногой не пользоваться, то она ослабнет из-за отсутствия нагрузки. Поэтому при парезах так важны правильные тренировки мышц. Бывают и другие причины слабости мышц, но они характерны не для рассеянного склероза, а для болезней самих мышц.

До сих пор речь шла об истинной слабости мышц. Но есть еще слабость мнимая, кажущаяся. Истинная слабость обусловлена неполным сокращением мышц. Мнимая слабость проявляется затруднением при попытке сделать движение, растянув тугие мышцы. Сила тяги спастичной мускулатуры так велика, что нормальная мышца не может в полной мере противодействовать этой силе. Для совершения полноценного движения необходимо расслабить спастичную мускулатуру. Поэтому так полезно ходить или стоять, перенося вес тела с одной ноги на другую. Ведь только перенеся вес на одну из ног, мы можем освободить другую и дать ей возможность расслабиться. Наоборот, не перенося полностью вес с одной ноги на другую, т. е. стоя на обеих ногах, мы не можем нормально ходить: с трудом сгибаются колени, прямые ноги с трудом переставляются, в результате ходьба отнимает неоправданно много сил. Возникает ощущение слабости.

ЧТО МОЖЕТ ПОМОЧЬ ПРИ СЛАБОСТИ МЫШЦ?

Перенос веса с одной ноги на другую позволяет поочередно напрягать и расслаблять мышцы ног, тем самым укрепляя их. Ходьба без чрезмерного утомления очень полезна. Если после того, как вы встали, вы чувствуете скованность в ногах, попереминайтесь с ноги на ногу, почувствуйте возможность переноса веса тела с одной ноги на другую и только после этого делайте первый шаг.

Перенос веса тела с одной стороны на другую возможен и в положении сидя. Такой перенос помогает выровнять туловище, правильно расположить позвоночник и поддержать мышцы туловища, «контролирующие» сидячую позу. При этом поверхность, на которой вы сидите, должна быть не слишком мягкой (лучше делать это упражнение, сидя на стуле).

Перенося вес тела с одной ягодицы на другую, следите:
•за положением головы: несмотря на наклоны туловища, голова должна оставаться в вертикальном положении;
•за положением спины: старайтесь держать ее прямо, чуть прогнитесь в пояснице;
•за руками: постарайтесь не держаться за края поверхности, на которой вы сидите. Если это трудно, расположите руки по обеим сторонам туловища, ладони положите на плоскую поверхность.

О других способах укрепления мышц будет рассказано несколько позже, в разделе, посвященном нарушениям координации движений.

https://x-medical.ru