6.4.4. Противопоказания к назначению ингибиторов АПФ

Противопоказания к назначению ингибиторов АПФ и предосторожности при их применении: индивидуальная непереносимость;беременность (проникают через плаценту);лактация (выделяются с молоком матери);первичный гипералвдостеронизм;двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз почечной артерии единственной почки;следует соблюдать осторожность при назначении этих препаратов больным с выраженным нарушением функции печени Читать дальше …

8. Санаторно-курортное лечение

Санаторно-курортное лечение больных атеросклерозом является важной составной частью комплексных лечебных мероприятий и проводится с учетом общего состояния больных, преобладающей локализации атеросклероза (ИБС, церебральный атеросклероз, поражение артерий нижних конечностей). Показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению при ИБС и рекомендуемые санатории и Читать дальше …

7. Гепатотропная терапия

Печень является главным органом, принимающим участие в синтезе и обмене липопротеинов. Коррекция нарушенной функциональной способности печени способствует проявлению положительного эффекта комплексной гиполипидемической терапии Положительное гепатотропное влияние оказывают эссенциале, липостабил, поливитаминные комплексы, коферментные препараты (кокарбоксилаза, липоевая кислота, пиридоксальфосфат, флавинат, кобамамид). Пиридоксальфосфат Читать дальше …

6. Коррекция атерогенных дислипопротеинемий методом генной терапии

В последние годы интенсивно разрабатывается метод генной терапии атерогенной гиперлипопротеинемии. Суть метода заключается в том, что лечебные гены внедряются в соответствующие органы человека для экспрессии в них. В качестве носителей гена, ответственного за синтез рецепторов к ЛПНП, используются аденовирусы.В 1994 Читать дальше …

5. Эфферентная терапия

Эфферентная терапия в комплексной терапии больных атеросклерозом способствует выведению из организма холестерина и атерогенных липопротеинов. Используется следующие методы эфферентной терапии: энтеросорбция, гемосорбция, ЛПНП-аферез.5.1. ЭнтеросорбцияСуть метода заключается в применении сорбентов внутрь, на них в кишечнике осаждается как экзогенный, так и синтезировавшийся Читать дальше …

4. Фитотерапия

Благоприятное влияние при атеросклерозе оказывают лук и чеснок. Они способствуют уменьшению гиперлипопротеинемии Д.Н.Стояновский (1992) рекомендует следующие способы применения чеснока и лука. 1.Смесь равных частей свежего сока репчатого лука и меда (при отсутствии противопоказаний) принимать по 1 чайной ложке 3-4 раза Читать дальше …

3.6. Поливитаминные сбалансированные комплексы

Поливитаминотерапия целесообразна в комплексном лечении больных атеросклерозом, так как способствует катаболизму атерогенных липопротеинов и улучшает метаболические процессы в миокарде, печени, головном мозге. Основными предпосылками для поливитаминотерапии при атеросклерозе являются следующие:повышенная потребность в витаминах у больных атеросклерозом, ИБС;снижение активности витаминсодержащих ферментов, Читать дальше …

3.5.4. Другие гиполипидемические средства

Гиполипидемические средства следует назначать с учетом типа гиперлипидемии, а также уровня в крови общего холестерина и триглицеридов В некоторых случаях показана комбинированная медикаментозная гиполипидемическая терапия: при очень выраженной гиперхолестеринемии в целях снижения уровня ХС ЛПНП часто используют диетотерапию и два Читать дальше …

3.5.2.Сравнительная характеристика эффективности гиполипидемических препаратов

Об эффективности гиполипидемических средств принято судить на основании следующих показателей: степень снижения в сыворотке крови уровней общего холестерина, ХС ЛПНП, других липидов и липопротеинов;способность замедлять прогрессирование атеросклеротического процесса (в первую очередь в коронарных артериях) или вызывать его обратное развитие;влияние длительной Читать дальше …

3.5.1. Побочные эффекты при лечении статинами

Статины (вастатины) являются достаточно безопасными, хорошо переносимыми гиполипидемическими средствами. Однако иногда могут возникать следующие побочные действия Влияние на печень. Статины действуют избирательно в клетках печени. Поэтому примерно у 1% больных возможно повышение содержания в крови АлАТ, обычно при применении больших Читать дальше …