Нейрогуморальная активация при артериальной гипертонии: возможен ли надежный контроль?

Прогноз артериальной гипертонии (АГ) определяется степенью поражения органов-мишеней — сердца, головного мозга, почек и сосудов. Поэтому актуальной задачей фармакотерапии гипертонической болезни (ГБ) является вазопротекция, целью которой является регрессия гипертрофированной медии резистивных сосудов и воздействие на регуляторную функцию эндотелия. В литературе Читать дальше …

Антигипертензивная терапия: ингибиторы АПФ и бета -, альфа-адреноблокаторы. Часть 2.

Ингибиторы АПФ применяются для лечения АГ у больных пожилого и старческого возраста, несмотря на низкую активность ренина плазмы у большинства людей этой возрастной категории. ИАПФ уменьшают образование ангиотензина 2, что приводит к снижению секреции альдостерона и ограничивает деградацию вазодепрессорного пептида Читать дальше …

Тактика антигипертензивной терапии: диуретики и антоганисты кальция. Часть 1.

Антигипертензивная терапия пожилых пациентов обязательно должна учитывать: V метаболизм липидов;V особенности метаболизма глюкозы;V гипертрофию левого желудочка;V функциональное состояние печени;V хронопатологию — циркадный ритм АД;V утреннее повышение АД;V хронофармакокинетику;V экономическое положение пациента. Темп снижения АД у пожилых определяется клинической ситуацией: при Читать дальше …

Гипертонический криз

Гипертонический криз (ГК)- внезапное повышение АД > 200/120 мм. рт. ст. и/или внезапное и значительное повышение АД и появление клинических симптомов поражения органов – мишеней (Ж.Д. Кабалова, Ю.В. Котовская, 2002). Особенности гипертонических кризов у пожилых.1. ГК возникает реже, чем в Читать дальше …

РЕФРАКТЕРНАЯ АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ

РЕФРАКТЕРНАЯ АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ определяется в тех случаях, когда не удается достичь снижения диастолического АД ниже 95 мм. от.ст. в течение 2-3 недель при применении трехкомпонентной схемы лечения (три препарата из основных групп антигипертензивных средств с обязательным включением диуретика) без ухудшения Читать дальше …

Принципы лечения артериальной гипертензии

Принципы немедикаментозного лечения артериальной гипертензии Немедикаментозное лечение должно проводится всеми пациентами независимо от тяжести АГ и от медикаментозной терапии. Основные принципы немедикаментозного лечения: -Уменьшение потребления поваренной соли (до 5-6 г поваренной соли в день)-Снижение избыточной массы тела-Отказ от курения-Уменьшение потребления Читать дальше …

Стратегия ведения больных с артериальной гипертензией

Стратегия ведения больных с артериальной гипертензией 1. Выявление больных с с артериальной гипертензией.2. Статификация больных по степени риска.3. Информирование больных об уровне АД и о том, что субъективные ощущения не всегда отражают тяжесть заболевания, а также о возможных осложнениях, если Читать дальше …

Диагностика гипертензии у пожилых

Артериальная гипертензия диагностируют в тех случаях, когда систолическое АД составляет 140 мм Hg и более; диастолическое- 90 мм Hg и более у лиц не принимающих антигипертензивных препаратов. При изолированной систолической гипертензии (ИСАГ) уровень САД > 140 мм Hg, а диастолическое Читать дальше …

Артериальная гипертензия у пожилых: особенности этиопатогенеза и клиники

Артериальная гипертензия — стабильное повышение САД > 140 мм. рт ст . и/или ДАД > 90 мм. рт ст. по данным не менее чем двукратных измерений при двух или более последовательных визитах с интервалом не менее 1 недели у лиц, Читать дальше …