Лечение больных хроническими вирусными гепатитами

Лечение больных хроническими вирусными гепатитами включает в себя следующие элементы:

•специальная строгая лечебная диета (в больнице это диета № 5) (при назначении диеты врач учитывает индивидуальные особенности каждого больного);
•комплекс витаминов, минеральные воды;
•гепатопротекторы (препараты, защищающие печень от вредных, в т. ч. вирусных, воздействий): гепалив, гепатофальк, легалон, карсил, силибор и др.;
•фитотерапия — использование лекарственных трав, обладающих противовирусным (зверобой, календула, чистотел и др.), слабо выраженным желчегонным и преимущественно спазмолитическим (расслабляющим мышечные стенки органов) действием (чертополох, мята, спорыш и др.);
•физиотерапевтические процедуры;
•занятия с психологом и психотерапевтом, которые могут оказать психоэмоциональную и социальную поддержку;
•лечение сопутствующих заболеваний;
•санитарная обработка очагов инфекции;
•интенсивная терапия при развитии печеночной недостаточности.

Для противовирусного лечения в основном используются альфа-интерфероны (реаферон, реальдирон, интрон А, роферон-А, вэллферон). У некоторых больных при назначении таких препаратов наблюдаются побочные эффекты — признаки, напоминающие проявления гриппа (как правило, эти признаки появляются в начале лечения). Более выраженный положительный эффект можно получить при сочетании интерферона с так называемыми индукторами интерферона (такими, как циклоферон, неовир, амиксин) или синтетическими нуклеозидами (фамцикловиром, ретровиром, ацикловиром, ламивудином, хивидом). Интерферон применяют в течение 6-18 месяцев, в дальнейшем при необходимости проводят повторные курсы. К сожалению, эффективность противовирусного лечения недостаточно высока.

При обострениях хронических вирусных гепатитов используются в основном те же препараты, что и при острых формах. Выбирая лекарство, врач учитывает тяжесть течения заболевания и выраженность преобладающих проявлений.
Следует отметить, что больные хроническим вирусным гепатитом должны регулярно наблюдаться у доктора. Об особенностях образа жизни таких больных речь пойдет в следующей главе.
x-medical.ru